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窦淑波毕业论文()————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 中央电大护理学专业本科生毕业论文题目:服毒自杀患者救治后的心理分析及护理研究学生:窦淑波指导老师:程春炤2011年12月20日服毒自杀患者救治后的心理分析及护理研究【摘要】目的探讨服毒自杀患者救治后的心理特点及临床护理措施。方法回顾分析我院2007年5月~2010年10月收治的56例服毒自杀患者的临床资料。结果56例患者痊愈49例,5例留有肢体及语言障碍,死亡2例。结论及时准确地观察分析患者心理并采取相应的护理措施,能提高服毒自杀患者的治愈率,减少再次服毒的概率。【关键词】服毒自杀;心理分析;护理研究自杀是指个体,蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。有数据表明,自杀在我国已成为位立第五的死亡原因,仅次于心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和意外死亡。而口服药物是最常见的自杀方式,自杀,已从个人行为演变成威胁人类发展的一大隐患[1]。我院2007年5月~2010年10月共救治服毒自杀病人56例,通过对自杀患者心理特征进行分析,根据不同的心理特征采取相应的有效措施,解除了自杀患者的心理危机,使其配合治疗,取得了一定的效果。现将救治后患者的心理分析及护理体会报道如下:,其中男子21例,女35例;年龄16~62岁;口服安定片中毒者26例,口服有机磷农药中毒者10例,酗酒中毒者14例,口服高锰酸钾中毒者1例,药物不明原因中毒者5例;文化程度初中以下21例,高中以上35例;56例患者中有8例是第2次服毒自杀,有2例是第3次服毒自杀。,通过对56例患者救治后心理反应的观察,我们将患者典型的心理表现分为4类:即紧张、消极沉闷、烦躁易怒、正常,并进行分析。56例患者救治后各类心理表现及其分布见表现1表一患者救治后各类心理表现例数及其分析¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯紧张消极沉闷烦躁易怒正常¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯性别男9732女204101年龄(岁)19~2620293≥309940职业工人4251干部4520学生13320个体职业8142文化程度小学5051初中3242高中7630大学14310总数2911133¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯求从表1中可以看出,服毒自杀救治后患者心理表现紧张29例,以女性多见,占69%,患者主要表现为双眼直视、恐惧、害怕寂寞、求助心理强。这类病人愿意与医护人员接近,交谈中能吐露内心活动。但对日后生活顾虑重重,不能安静修养,思想极为矛盾。消极沉闷者11例,其中30岁以上占82%,男性占64%,且有一定的文化素养。患者主要表现为无语、表情淡漠、拒绝探视、情绪消沉。抢救苏醒后双目紧闭,对医护人员的关心和询问置之不理,不愿承认服毒自杀这一事实,并坚决要求立即出院。烦躁易怒者13例,青年女性占77%,初中以下文化占69%,患者素养较差,主要表现为满脸怒气、心绪不安、歇斯底里、苦恼喊叫不听劝阻、情绪激动,有的表现为精神异常症状。情绪稳定自如者3例。均为16~29岁的年轻人,男性占67%,个体职业占67%。患者表现为无所谓,对抢救治疗也好似游戏一般,一觉醒来,谈笑自如,对生与死无界限之分。,病人对洗胃存有恐拒心理和抗拒心理,护理人员以亲切柔和的语言,接待病人,避免刺激性的语言,建立良好的医患关系,经多方解释,开导,向病人科学交代洗胃的目的、过程、注意事项,消除病人紧张不安的心理,激起病人求生的欲望,重新建立生活的信心,病人很好地与医务人员配合,使插管和洗胃能顺利进行,这样可以争取抢救时间,减少毒物的吸收,提高抢救的成功率。因此心理护理是成功进行抢救的主要措施之一。:让病人下颌贴近胸部,头向前伸。若头向上抑,易插入气管。取头低脚高位,使毒物集中在胃底,这样毒物不易排入肠腔。对于清醒、合作的病人嘱张口胃管插入45~55cm,见胃液或胃内容物流出,或把胃管放入水中无气泡,病人无紫绀、无呛咳现象,说明插管成功。然后进行洗胃,如此反复进行清洗,直至洗净为止[2]。中毒深的病人,牙关紧闭、舌后坠,应用开口器、舌钳。插管时左手托住病人下颌,将洗胃管插入病人的咽部,再托起其头部,使其