肝囊肿治疗指南.doc

:..肝囊肿治疗指南疾病简介:肝囊肿(Livercysts):长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿。肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄牛虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以來,无症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发,屮年女性较多,常伴多囊肾。先天性川谶肿(ysts)壁由上丿支细胞组成,囊液多呈无色或透明,有出血者可呈棕色,多发囊肿常较小而遍布肝各部。肝脏是人体最大的实质性器官,大部分位于季肋部(右肝),仅小部分越过正中线(左肝),覆盖于胃的上部。匸常的肝脏质地与我们在买菜吋看到的新鲜猪肝-•样鲜嫩。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性川谶肿(也叫真性囊肿)。先天性川:囊肿人多数因为很小对人体没有什么影响,对川:脏也没有彫响,因此也没有什么症状,绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越人、越长越多时就会出现症状。发病原因由于形成的原因不同,可以分成①先天性肝囊肿,②创伤性肝囊肿,③炎症性肝囊肿,④肿瘤性肝囊肿,⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。创伤性川•囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,因为它不是一个真正的囊肿,所以也把它叫做假性囊肿。炎症性肝囊肿(Inflammatorylivercysts)是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。肿瘤性囊肿包括畸胎瘤(teratoma).囊状淋巴管瘤(Cysticlymphangioma).囊腺瘤(cystodenonui)等。寄生虫性囊肿(Sexualparasitescyst)主要是肝包1U性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球黝绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏工长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的一个“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。肝脏先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病,所以说它是-•种良性的、先天性的疾病。说它良性,是说它一不是肿瘤、二不是癌症、也很少癌变,它是肝脏里面的一个“小水球”,球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产牛水,使水球不断膨胀变大。说它是先天性,是说它的正常细胞在胚胎期没有发育好,不是说它在胚胎或岀牛后就开始长囊肿,大多数都在身体不长或衰退性即成年或老年时开始长大。先天性肝脏囊肿分为单发、多发及多囊肝。囊肿的数量对多对少,少则一个,几个、十儿个,多则成千上万个(多囊肝)。囊肿的大小可大可小,有些很小,只有儿个毫米;有的黄豆大小,葡萄大小,鸡蛋大小;有的可大到20多厘米。囊内液体少则1毫升,多则可达上万毫升。多囊肝常常合并有多囊肾。疾病症状当囊肿直径达10多厘米时可能会出现压迫症状,比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感;压迫膈肌影响呼吸;肝门部的囊肿压迫胆管町出现黄疸;多囊肝床迫使止常肝组织越来越少,肝功能受到影响。如果囊肿内细菌入侵感染,可以出现腹痛与发热。仓|」伤性肝囊(Traumaticlivercysts)肿除了有外伤史外,可以有右上腹部疼痛,发热等。炎症性肝囊肿常见的症状是反复发作的腹痛、发热、黄疸。肿瘤性肝囊肿可以出现腹部膨隆、腹胀、消瘦等。肝包虫性可以有过敏反应、腹痛、腹胀、腹部包快、肝大、发热、黄疸、腹水等。疾病危害先天性肝囊