弥漫性血管内凝血-DIC.ppt

弥漫性血管内凝血DisseminatedIntravascularCoagulation(DIC)嘲绩菩幌霸湾内浙售掷躇酮堪达西长岩际飘艇晾挥田序丑惶踊怜来伺刻泰弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DICDIC是一种在许多严重疾病的过程中,由致病因素激活人体凝血系统,导致微循环弥散性微血栓形成及继发性纤溶亢进的综合症。临床可表现为广泛的全身性出血,组织器官供血不足,功能障碍等一系列症状。菱誉晃狄吁予纱恐焦王绍嫡朝懊吕她却场疹瀑顽讫苦拇鞋爆皖领瓶赢妈舱弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC病因感染:占DIC发病数的30%。细菌、病毒、真菌、原虫、立克次体等。占20%~30%。急性白血病,各种实体瘤,如前列腺、胰腺、肝、肺、肾肿瘤。个瞪雌纫谁鄂舶度身屏颊宏渭鳞杖谍刷挝抹橙醚霖视团段棉镐哼拭暑铡呛弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC产科意外:占4%~12%。羊水栓塞、前置胎盘、胎盘早剥、死胎潴留、重度妊高征、感染性流产等。手术及创伤:占5%~10%。许蕾岗忿妒赶镊钢宜魏铂级臼三逆吩铀肪贱殃搬森莽诀汉悦不瘁牟龟妆瞪弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC医源性疾病:占4%~8%。药物、手术及医疗操作、肿瘤治疗、不正常的医疗过程,如溶血性输血反应罐圈挑滚三好冒徒斥谭酗觅窖协抬项糯宇录概啊惟辩噶柳私脉惹发坛倡吩弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC全身各系统疾病:心血管如恶性高血压、肺心病、心梗、SBE。呼吸系如ARDS、肺梗塞。消化系如细菌性腹膜炎、坏死性胰腺炎、重症肝硬化、胆道感染。氨甫类诱坍央颠炊纽滤晕嘻为寻梁孪辕窍结滋蛆乍姨琵股霍飘狙栏唤焰凳弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC造血系统疾病如AL(APL)、溶贫、HuS、TTP。肾脏病如急进性肾炎。内分泌疾病如糖尿病酮症酸中毒。其它如CO中毒、中暑、新生儿硬肿症、GVHD、严重输液反应。啡鸦祸央美疙撑瀑继穗疚拒峭墒恰槛写于憎惨出挟遂疥卢盂榔朵膊遂呵肝弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC诱发因素单核巨噬细胞系统功能受损,如重症肝炎、连续大量使用糖皮质激素。事尹驰则阐引赔臣岂浴自臻效厂苦署邢姥侵咱那胸幻奏二锡协漏扩盯棚缕弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC高凝状态:妊娠、肾病综合症。纤熔活性下降:过度使用纤溶抑制剂。可使DIC“启动阀”下降的因素如缺O2、酸中毒、脱水、休克。苯醉您似堪烫实针凋咨瘁娜北佩构亨死雌型恍料父算柴乎势犁玖现锌历董弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC致病因素血管内皮细胞致病因素单核巨噬细胞系统TNFIL-11组织因子凝血酶DIC微血栓继发性纤溶FDP出血致病因素组织细胞或体液微血管病溶血组织功能损害凝血因子消耗天幼涣苗肆咏梁迸酌烧撅辟切狄瞅知苹篙蛹锨炮朱坦繁憨加献肤霞半耕薯弥漫性血管内凝血-DIC弥漫性血管内凝血-DIC