中医各家学说其他学派-PPT医学课件.ppt

一总论二伤寒学派三河间学派四易水学派五攻邪学派六丹溪学派七温补学派八温病学派九中西医汇通学派第二章河间学派一、概念河间学派是宋金时代以刘完素为代表的一个医学流派。其学术思想特点是从运气学说的角度出发,探讨火热病机,以治疗火热病证为其擅长,善于应用寒凉药物,故后世称之为“寒凉派”。二、形成1、《局方》盛行宋代,《和剂局方》盛行,“官府守之以为法,医门传之以为业,病者恃之以立命,世人习之以成俗。”由于《局方》用药多偏温燥,故对于温热病人或阳盛阴虚患者,不但于事无补,反因滥用而成弊,造成热病丛生。尤其是北方气候干燥,其人“秉赋多强,兼以饮食醇酿,久而蕴热……人情淳朴,习于勤苦,大抵充实刚劲。”即使外感风寒亦往往容易化热生燥,不耐《局方》药物助热劫阴之苦,何况感受温热乎?2、墨守陈规宋代医学界因循守旧之风仍劲,一些人墨守张仲景《伤寒论》陈规,不问伤寒与温病,治辄投以辛温,每每贻误病人。3、温疫流行宋金之际,战乱频繁,北部的广大地区沦为战场,社会动荡,生活不定,加之天气炎热,致使温疫病不断流行,众医束手无策,亦非局方、经方所能奏效。4、刘完素刘完素在运气学说的影响下,潜心钻研《内经》病机十九条的理论。发现六气(风寒暑湿燥火)之中,火居其二,病机十九条中,火热居其九,认识到火与热是导致种病变的重要因素。于是用它来阐发各种疾病的机理,形成了以火热为核心的学术观点。力倡“六气皆能化火”说、五志过极皆为热说,力主寒凉之剂抑阳泻火、解表攻里、降心益肾,其中尤其重视六气化火说及外感热性病的治法。自此,刘完家始与局方、经方立异,形成对峙之势,而成为主火论、寒凉派的开山祖师。病机十九条诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火(心);诸痛痒疮,皆属于心(火);诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸燥狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。河间学派师承关系总之,河间学派是在特定的历史背景和社会环境下形成的,初期以发明火热病机、善用寒凉药物而名噪一时,在以后的发展过程中,又先后以攻邪、滋阴而闻名于世,从而由寒凉派又分化出攻邪派、滋阴派。该派所研究的内容,在理论上有新的突破,在临证上有重要成果,促进了中医病机学和治疗学的发展,并为明清温病学派的产生奠定了基础,是中医学术发展史上最具影响的学派之一。