使用呼吸机患者护理常规.ppt

使用呼吸机患者护理常规使用呼吸机患者护理常规㈠观察要点⒈观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化;⒉评估患者的面色,肢体活动,自主呼吸的力量;注意呼吸频率、节律、深浅度及自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合情况。⒊观察呼吸机工作是否正常,了解呼吸机报警原因,及时通知医生处理。⒋每日行动脉血气分析,了解pH、PaO2、PaCO2的变化,根据变化调整呼吸机参数。发现酸、碱中毒时,及时对症处理。⒌观察痰量及性状,了解有无肺部感染或肺水肿等。使用呼吸机患者护理常规㈡护理要点⒈保持管道连接紧密,各种导线、传感线无松脱,确认呼吸机工作状态。预设潮气量(VT)6~8ml/kg,频率(RR)16~20次/分,吸/呼比(I:E)1:~2,吸入氧浓度(FiO2):40%~60%。⒉向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的,取得合作,消除恐惧心理。⒊保持气道通畅,及时吸痰,吸痰前后要予以3min纯氧吸入,以防止吸痰造成的低氧血症;并妥善固定气管内插管或气管套管;严格无菌操作。使用呼吸机患者护理常规⒋呼吸机通气过度可导致血压下降,未经医生同意护士不可任意调节呼吸机参数。⒌保持湿化罐内无菌蒸馏水或注射用水于正常刻度范围内。保持吸入气体温度在32~34℃。⒍保持呼吸机管路中的集水杯方向向下,且处于最低点,以免集水阻塞管路或流入患者气道内或返流入湿化罐。勤倒集水杯内集水。使用呼吸机患者护理常规⒎呼吸机管道一人一换,长期带机患者应每周更换。每周冲洗呼吸机上的过滤网。⒏呼吸机管道和人工气道加接螺纹管,以免牵拉刺激引起气道损伤和人工气道脱出。⒐注意患者体位的舒适度,避免人工气道与患者气管成角,避免人工气道扭曲、折迭、滑出或接头松脱。⒑有心血管功能不良、血容量不足、高龄、原有低血压、,易导致低血压,应采取相应措施,维持循环稳定。使用呼