血糖仪管理规范.ppt

POCT血糖仪的管理及临床操作规范POCT血糖仪管理的目的及依据目的:规范临床检测行为,保障检测质量和医疗安全;依据:【2009】126号:《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》;【2008】54号:《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》;(WS/T226-2002)《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》;适用范围:各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测;血糖仪属于即时检验(Point-of-caretesting,POCT,也被称为床旁检验)设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分,血糖仪是其中之一。POCT是急诊医学、急救医学和危重病医学发展到一定阶段的产物,因其快速、有效和便捷的特点在临床实践中得到了越来越广泛的应用。一·医疗机构血糖仪管理基本要求(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。规程应包括以下内容:;包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。;:记录,报告方法;;对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。;明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。,维护和保养规程;一·医疗机构血糖仪管理基本要求(二)·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理;一·医疗机构血糖仪管理基本要求(三)定期组织医务人员的培训和考核,并记录结果,合格者方可从事操作;培训内容:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。一·医疗机构血糖仪管理基本要求(四)·建立血糖仪检测质量保证体系,包括完善的室内质控和室间质评体系;:血糖仪检测结果与医院检验科生化方法检测结果的比对与评估,每6个月不少于1次;:每台仪器上都有,应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录;,都应当在每台仪器上先进行质控品检测。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品,通常包括高、低两种浓度。:如果质控结果超出范围,则不能进行血糖标本测定。应当找出失控原因并及时纠正,重新进行质控测定,直至获得正确结果。。二、血糖仪的选择(一)、必须选择符合血糖仪注册准入临床应用的血糖仪;(二)、同一医疗单元使用同一型号,避免偏差;(三)、准确性要求血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件:≤,95%的结果误差在±;≥,95%的结果误差在±20%范围内;%的数据在临床可接受区;血糖仪的选择(四)精确度要求:质控液葡萄糖<-→SD<%;质控液葡萄糖>→SD<%;(五)操作简便,图标易于辨认,数值清晰易读。血糖仪数值应当为血浆校准。单位应锁定在国际单位“mmol/L”上。(六)线性范围:~,否则应说明;(七)适用的红细胞压积范围至少在30%~60%,或可根据压积调整;