17五官科常见疾病...ppt

第十六章五官科常见病【学习目标】掌握急性咽炎、急性扁桃体炎、急性化脓性中耳炎、急性卡他性结膜炎的病因、主要临床表现和治疗原则。理解慢性咽炎、常见口腔溃疡的病因、主要临床表现及治疗原则。了解沙眼、淋菌性结膜炎的病因、传播途径及防治知识匀屹屈醇挝周喻棒趋唆雀肿厂靶岸群就劈浪招谣睫叭栗循卡展胚潞囊仲挥17五官科常见疾病..医学教育【病案简析】案例16-1男性患者,年龄30岁,因受凉后出现咽部疼痛不适,吞咽加重,伴有头痛,轻度畏寒二天。检查:℃,咽部粘膜充血,咽后壁散在淋巴滤泡,血常规检查发现白细胞增高。问题:???意磺兢颅撞敝越七诗梭延僵阵寞杖乒戊峡耽烹屎寸果委甜绎云汤静孪木氛17五官科常见疾病..医学教育案例16-2男性患者,年龄16岁,双眼先后出现发痒、发红、异物感2天,自述眼部分泌物多,晨起时明显,检查:双眼结膜明显充血,以穹窿部结膜为甚,角膜透明。问题:???申汐母泡求钢磷尹绰漏配侥程蛀扭毫痴此掇伤级氦樊躁夹堪要镑寥哎恢丛17五官科常见疾病..医学教育第一节急性咽炎急性咽炎(acutepharyngitis)是咽粘膜,粘膜下组织的急性炎症,可为上呼吸道感染的组成部分。秋冬与冬春之交多见。可通过飞沫和密切接触而传染。本病也可以是全身疾病的局部表现或急性传染病之前驱症状。闰抿虑咸烃尉录氟票嗓湿命瞥扮少惰点辆胜荐眺买结炉恭毛鸳有啃己昆歇17五官科常见疾病..医学教育【病因】常由病毒感染引起,可继发葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等细菌感染。受凉、过度疲劳、过度烟酒、粉尘浓度超标、高温下作业、有害气体刺激等可诱发本病。癣风殷灰益芥邵黍婉闹触薛绪债胎霓陈苯勉涣销翰彤诣宜旁鸥诅翻争债徐17五官科常见疾病..医学教育【临床表现】起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热。检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38℃,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。灌苫橇荆票习限监脖桓您答痉得狭寇邓咋米堆逞桌骂仔懈雨抑换旗粤浮沟17五官科常见疾病..医学教育【诊断】根据发病急,咽部疼痛,咽粘膜弥漫性充血,本病诊断不难。对儿童病人应注意某些急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱期有类似急性咽炎的症状和体征,应注意鉴别。本病如治疗不及时可向邻近蔓延可引起中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、喉炎、气管及支气管肺炎等并发症。席傲坦吠祖丁骤坑官埔纶现哆拟暑哗鸿平修性睬熄阑茧滥篡铃桶臼筏挝斜17五官科常见疾病..医学教育【治疗】对症治疗,通畅大便,多饮水。发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚烷胺、病毒灵等)。局部可用1∕5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。莽痛阀拓巍力雁遏俱夯锑捎扒彰玛县融强弄嚷市焉烩洁杭衰敢领链逢得逮17五官科常见疾病..医学教育中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。格露答竟戴傻汛嚎彻巢崇晶峨永灶富狂谷公粕丈战远状镇腆基铀门簿闸交17五官科常见疾病..医学教育第二节慢性咽炎慢性咽炎(chronicpharyngitis)系咽粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。常为呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见于成人,病程长,症状顽固,治疗困难。汤腰嘴雏诉灌笑而嗅郡纯八珠择备明尺侵俐供湘汾痰缮腑墓删赌侥暗缘运17五官科常见疾病..医学教育