口腔单纯性疱疹.ppt

问答题1、口腔黏膜病病损特点?1)更迭与重叠性2)部位的差异性3)病损的共存性2、口腔黏膜溃疡与糜烂病损的异同点?3、口腔黏膜的屏障功能?1)唾液屏障2)上皮屏障3)免疫屏障第三讲口腔黏膜感染性疾病(一)口腔黏膜病口腔单纯性疱疹herpessimplexvirusHSV一、病因:单纯疱疹病毒的结构特点;单纯疱疹病毒两个亚型的差异二、发病机制三、临床表现:(一)原发性疱疹性口炎的好发年龄及原因;病程及病损特点(二)复发性疱疹性口炎的特征;诱因四、病理五、诊断:主要根据临床表现进行诊断,了解口腔单纯疱疹病毒感染的辅助诊断六、鉴别诊断:与口炎型口疮、三叉神经带状疱疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、多形红斑鉴别七、治疗:抗病毒药物(阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白);免疫调节剂;局部用药;对症和支持疗法;中医中药治疗内容提要一概述口腔单纯性疱疹是感染单纯疱疹病毒(HSV)所引起。常见病世界1/3人群曾患此病30%~90%被调查对象血清有抗体存在条件感染的患病率增高易感部位口腔皮肤眼会阴神经HSV是DNA病毒核心:双链DNA,含有病毒的遗传信息蛋白质衣壳+包膜:具有抗原性、产生抗体、免疫性双链DNA二病因二个亚型根据生物学特性抗原性核苷酸的排列顺序1型单纯疱疹病毒(HSV-1)口腔粘膜、咽喉、口腔周围、颜面部的皮肤、角膜2型单纯疱疹病毒(HSV-2)生殖器、宫颈、以及邻近的皮肤复发性单纯疱疹HSV感染HSV吸附于细胞表面HSV脱壳HSVDNA进入宿主细胞核复制转录、装配扩散急性发作原发性单纯性疱疹潜伏免疫系统作用诱因三发病机制(一)原发性疱疹型(primaryherpeticstomatitis)也称疱疹性龈口炎四临床表现发病年龄6岁以下的儿童6个月-2岁抗体的产生时间发病部位:可发生于口腔粘膜的任何部位(包括硬腭和附着龈)