小切口皮下剥离术治疗腋臭的疗效观察.doc

小切口皮下剥离术治疗腋臭的疗效观察.doc:..小切口皮下剥离术治疗腋臭的疗效观察作者:黄东胜 作者单位:河南太康,太康县人民医院【摘耍】目的观察小切口皮下剥离术治疗腋臭的临床效果。方法将240例腋臭患者分为对照组和治疗组各120例,治疗组采用小切口皮下剥离术,对照组采用腋臭皮肤切除术,观察两组手术时间、治愈率、切口长度、切口愈合情况及美容效果,并进行量化分析比较。结果治疗组在切口长度、伤口愈合及美容效果方面明显优于对照组,,差异有统计学意义。两组在手术时间及治愈率方面差异无显著性,无统计学意义。结论小切口皮下剥离术是治疗腋臭较理想的方法,疗效可靠,美容效果好。【关键词】腋臭,小切口手术,美容腋臭俗称狐臭,是一种常见的腋窝皮肤汗腺疾病,虽然其对身体健康无明显影响,但其怪异的臭味常影响环境,降低了生活质量。彻底治愈常手术治疗,本科于2004年5月&mdash;2009年5月对120例腋臭患者采用小切口皮下剥离术取得了较好的疗效,现报告如下。,随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组120例,男38例,女82例,年龄18〜39岁,病程5〜25年;对照组120例,男39例,女81例,年龄19~40岁,病程4〜26年。两组病例均为双侧腋臭患者。一般资料具有可比性,P<。患者双侧腋窝常规备皮,油性笔于腋毛边缘做标志线。取平卧位,双手举于头顶,暴露腋窝,碘伏常规消毒腋窝及周围皮肤,铺无菌孔巾。取2%利多卡因20ml,罗哌卡因150mg加生理盐水30ml,肾上腺素1滴(lmg/lml),分别作双侧腋窝皮下浸润麻醉。双侧可同时手术或分别依次进行。于腋窝顶部作纵行切口长约3cm,切开皮肤达皮下,组织钳提起皮肤边缘,手术刀沿皮下做皮瓣剥离,,剥离至标志线,完成一周皮瓣剥离。将2把组织钳钳夹于腋窝上端皮瓣标志线处,将皮瓣外翻,2把弯血管钳提起上端边缘处皮下组织,弯剪刀从上至下切除含有汗腺及毛囊的皮下组织,边暴露边切除,切除范围达标志线。彻底电凝止血,不用丝线结扎止血。4-0可吸收线做皮内缝合。局部加压包扎,绷带固定。术后第1天用去氨加压素16Mg加入生理盐水250ml静滴,并常规静滴抗生素5天,术后第3天、6天及10天换药,无需拆线。对照组采取腋臭皮肤切除术。局部浸润麻醉后,沿标志线将有腋毛的皮肤完整切除,细丝线对边缝合皮肤,加压包扎,笫3天、6天换药,第10天拆线,其他与治疗组相同。2结果两组240例患者,480侧腋臭全部治愈,随访1〜5年,无一例复发。两组在切口长度、切口愈合及美容满意度方面差异有显著性,。两组在手术时间及治愈率方面差异无显著性。两组切口长度、手术时间、切口愈合情况、治愈率及美容满意度情况比较见表1。表1两组切口长度、手术吋间、切口愈合情况、治愈率及美容满意度情况比较3讨论腋臭好发于青年人,特别是年轻女性,部分病人有家族史。腋臭是由于腋窝汗腺比较旺盛、分泌汗液中的类脂物质被细菌酵解后产&…种特殊的臭味,