高危儿体弱儿登记表示范.doc

......:..西安市高危儿体弱儿专案管理登记册-1姓名XXX性别女出生日期父亲姓名母亲姓名家庭住址电话日期是否是高危儿诊断随访记录(建议一定要有保健宣教内容)转归情况痊愈好转流失其它出生情况√早产、低体重孕32周出生、出生体重2050g,身长45cm新生儿出生情况(见孕产妇分娩手册)(满月)W2900g(评价)H50cm(评价)神经系统筛查未见异常。加强营养少量多餐注意护理每日做抚触婴儿操晒太阳服伊可新√(评价)(评价)。神经系统筛查未见异常。加强营养继续每日做抚触婴儿操晒太阳服伊可新√(评价)H57cm(评价)神经系统筛查未见异常加强营养继续做抚触婴儿操√+TW5790g(评价)(评价)神经系统筛查未见异常加强营养继续做抚触婴儿操√+TW6500g(评价)(评价)神经系统筛查未见异常低体重痊愈的标准为体重评价达到中偏下两次√西安市高危儿体弱儿专案管理登记册-2姓名XXX性别女出生日期父亲姓名母亲姓名家庭住址电话日期是否是高危儿诊断随访记录(建议一定要有保健宣教内容)转归情况痊愈好转流失其它出生情况√新生儿窒息新生儿出生时情况体重、身长、脉搏、呼吸、评分、有无黄疸等检查日期(满月)这些地方都可以记录体重身长视听反应肌张力加强营养注意护理每日做抚触婴儿操晒太阳服伊可新未见异常检查日期(2个月)WH视听反应肌张力竖头抬头情况加强营养注意护理每日做抚触婴儿操晒太阳服伊可新神经系统筛查情况(未见异常)未见异常未见异常检查日期(3个月)WH视听反应肌张力竖头俯卧抬头度数能否转头寻找声源神经系统筛查未见异常加强营养继续做抚触婴儿操晒太阳服伊可新未见异常未见异常检查日期(4个月)WH视听反应肌张力俯卧抬头抬胸能否转头寻找声源及翻身有无异常姿势神经系统筛查情况保健宣教内容未见异常未见异常检查日期(6个月)WH肌张力俯卧抬头抬胸能否翻身独坐?有无异常姿势能否伸手神经系统筛查未见异常保健宣教内容未见异常未见异常检查日期(8个月)WH肌张力能否翻身独坐有无异常姿势神经系统筛查未见异常保健宣教内容结案西安市高危儿体弱儿专案管理登记册-3姓名XXX性别女出生日期父亲姓名母亲姓名家庭住址电话日期是否是高危儿诊断随访记录(建议一定要有保健宣教内容)转归情况痊愈好转流失其它出生情况√新生儿窒息新生儿出生时情况体重、身长、脉搏、呼吸、评分、有无黄疸等检查日期(满月)这些地方都可以记录体重身长视听反应基本正常肌张力基本正常保健宣教内容√检查日期(2个月)这些地方都可以记录WH俯卧抬头不好或者有头背屈建议√检查日期(3个月)WH俯卧抬头不好不能转头寻找声源拉坐时头后垂肌张力低下(或增高、紊乱)(也可以直接写什么角多少度)建议√检查日期(4个月)WH俯卧抬头不好不能转头寻找声援源拉坐时头明显后垂肌张力情况(直接写什么角多少度)拇指内收紧握拳建议√检查日期(5个月)WH不能翻身俯卧时前臂不能支撑身体肌张力情况异常姿势建议√或√检查日期(6个月)WH不能翻身坐不稳拉起时头后垂肌张力情况尖足、剪刀步态建议√或西安市高危儿体弱儿专案管理登记册-4姓名XXX性别女出生日期父亲姓名母亲姓名家