住院药房药品差错研究及防范措施.doc:..住院药房药品差错研究及防范措施【摘要】了解住院药房药品差错的原因,结合医院实际情况提出防范措施,为防范药品差错提供参考。方法对住院药房药品差错的类型及原因进行总结分析。结果药房工作人员主观原因是导致药品发放差错的主要因素。药品差错主要以药品名称混淆、药品剂型不符、药品外包装相似、同一药品名称规格不同及发放过期变质药品等。结论提高工作人员防范意识,严格执行操作规程,加强药品安全管理等可有效的防范药品差错。【关键词】住院药房;药品差错;防范措施作者单位:030001太原,解放军二六四医院药剂科随着医院药学的发展,医院的药房已经从单一的给患者发放药品转变到以患者为中心提供良好药学服务模式上来,住院药房医院面向患者服务的重要窗口之一口]。如果出现药品差错,不仅影响医院的形象和声誉,更重要的是直接影响到患者的治疗效果和生命健康。但是由于多种原因,往往造成药房药品差错,如工作人员主观意识、责任心强,药品名称相似、外包装相近、同一名称规格不同等,都是造成药品差错的原因。为有效的减少药品差错,提高工作人员的防范意识,我们采取了一系列措施。本文就住院药房药品差错的类型、原因进行总结分析,并结合医院实际情况提出有关防范措施。1药品差错类型11外包装相似药品差错有些药品药理作用不同,但外包装非常相似,特别是有些厂家为标示本厂生产的药品,将所有药品外包装设计的十分相似,很容易拿错、发错[2]。如北京四环制药有限公司生产的盐酸纳洛酮注射液和马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)、缴沙坦胶囊(代文)和贝那普利片(洛汀新)、苯磺酸氨氯地平片(络活喜)和阿托伐他汀钙(立普妥)及阿奇霉素(希舒美)等,由于外观极为相似,药房工作人员不仅在补充药品时可能出错,在调剂时想当然、凭印象更会造成差错。12名称相似药品差错如转化糖注射液和转化糖电解质注液、盐酸多巴胺注射液和盐酸多酚丁胺注射液、鲨肝醇和沙丁胺醇及沙利度胺、葡醛内酯和螺内酯、安博诺和安博维等。13同名不同剂型或不同规格的药品差错如注射用盐酸氨漠索和盐酸氨漠索注射夜、三九感冒灵冲剂和三九感冒灵胶囊;05g注射用头电西丁钠和10g头匏西丁钠、20mg替吉奥胶囊和25mg替吉奥胶囊等,这些药品相同名称只是规格或剂型不同,往往由于功能主治相同而摆放位极为靠近,尤其是同一厂家的产品其包装也极为相似,更易造成调剂错。14数量错误5ml舒血宁注射液药房以前是神威药业生产的,包装为5/盒,后厂家调整为黑龙江珍宝岛,包装为6支/盒,艮参益气滴丸原来是每盒9袋包装,后来厂家调整为每盒15袋包装,如果临床科室调剂时需要整盒包装若还是按照原来调剂,就会造成药品损失。15储存不当引起药品质量差错有些药品需要避光保,拆除包装后就会置于光线下,这药品对光敏感,见光降解度加快,直接影响药品质量;另外有些药品易发生潮解,如果打开原包装后置于敞口瓶/盒内易吸潮变质。16效期差错我院住院药房药品均为货架式开放式摆放,每种药品都有固定或为,如果药品在摆放药架时,对于架上药品没有查看效期就直接上药,而每月盘点又只查看外面药品的期,对里面的药品只查数不查效期如此下去就造成近(过)效药出现,影响药品质量。2药品差错的原因21药房工作人员责任心不强如果药房工作人员工作粗心,工作时和同事聊天
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