乌司他丁联合crrt用于感染性休克患者的疗效观察.doc

乌司他丁联合CRRT用于感染性休克患者的疗效观察    【关键词】乌司他丁;连续性肾替代治疗;感染性休克TheefficacyofcontinuousrenalreplacementtherapyandUlinastatininsepticshocktherpyZHOUDong-min,ANShan,HUANGJing,,HenanCancerHospital,Zhengzhou450008China【Abstract】-twopatientsinsepticshockbytreatmentofSepsisBundlewererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroup:UlinastatinandCRRT(18patients)andcontrolgroup:CRRTonly(14patients).paredthelengthofICUstayandmortalityandobservedthechangeofbloodlactateandc-reactiveproteinandIL-1andIL-(±±,P>)andmortality(%%,P>).Theconcentrationofbloodlactateandc-reactiveproteinandIL-1andIL-6werereducedaftertreatmentinbothgroups(P【Keywords】Ulinastatin;Continuousrenalreplacementtherapy;Septicshock作者单位:450008河南省肿瘤医院ICU感染性休克患者易并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)和多脏器功能障碍综合征(MODS)等,病情凶险,是目前ICU最常见的死亡原因之一[1]。早期实施集束化治疗可明显改善预后,但临床医生对早期集束化治疗的认识和依从性存在差异是影响患者预后的重要因素[2]。近年来连续性肾替代治疗(CRRT)技术日渐成熟,用于感染性休克治疗取得较好效果。乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是从人尿中提取的一种糖蛋白水解酶抑制剂,近年来广泛用于重症胰腺炎、ARDS及MODS等治疗,取得肯定的效果。分析我院重症医学科(ICU)2008年1月至2009年12月收治的32例感染性休克患者,应用乌司他丁和CRRT治疗的情况,现报告如下。[3]。随机分为治疗组(UTI联合CRRT组)18例和对照组(CRRT组)14例,两组患者一般情况如表1。,立即按照指南[4]要求,并积极进行CRRT治疗。治疗组加用乌司他丁持续静脉泵入,90~120万U/dh,连用7d。,并监测治疗前及治疗后第1、4