医院信息化建设发展情况.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________医院信息化建设发展情况医院信息化建设发展情况赵桂华目前现状1、目前已投入使用基础HIS模块,包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、LIS实验室管理系统、PACS临床影像管理系统、病案管理系统、BI院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。正在落实的BI科主任决策支持系统、质量指标分析系统。已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。2、基本做到互联互通,各子系统之间数据共享,缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作,导致基础HIS部分的运行也严重受到影响,好比一条主水管被中间挖了数个洞。3、受政策变化影响,现在软件系统改变不灵活,像是补丁,但因时间限定性迫使不得不如此。建设目标中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范,总共8级,争取达到5级,逐步向前迈进,目前我院处在3级。5级标准:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台。:各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。:(1)全院形成统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。(2)提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版,结构化方式存储病历记录,医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据;门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时,能够调取临床信息等数据信息。(3)实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。(4)电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。发展规划结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体,形成一个数据中心,利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。组建数据仓库,建立管理平台,将数据交换由交叉线变成平行线,提高机器性能,提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、全面履盖医院的无线网络,可以让病人即时通过网络收到病人的检验报告结果、检查报告结果,减缓病人等待时间,缓解病人情绪。尽力调动已有工作人员的工作积极性、能动性,让其在建设的过程中理解医院、了解医院,尽而发展医院,形成良性的人才梯队建设。优化就医流程,简化就医程序,着重解决门诊就医环境,尽力避免三长一短现象。因地域扩大、人员变多,文件上传下达受到限制,数据汇总占用时间较长。实现网络办公、精细化核算将有力解决这一难题。即时迅捷的把医院精神传达到每一个员工,实现部门管理人员将需求即使提交,相关管理人员及时批复(受时间戳限制),提高效率,形成一事件闭环,达到PDCA要求。门诊输液管理、体检管理中心2015年4月附:电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建设工作顺利开展,逐步建立适合我评估和持续改进体系,制定本分级评价方法和标准。一、评价目的(一)全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平,建立适合我评估和持续改进体系。(二)使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。(三)为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南,引导医疗机构科学、合理的发展电子病历系统。二、评价对象已实施以电子病历为核心医院信息化建设的各级各类医疗机构。三、评价分级电子病历系统应用水平划分为8个等级。每一等级的标准包括电子病历系统局部的要求和整体信息系统的要求。(一)0级:未形成电子病历系统。医疗过程中的信息处理由手工或独立计算机完成,未使用联网的计算机系统。(二)1级:部门内初步数据采集。:部门内部使用计算机采集医疗业务数据,这些数据能够在两台以上计算机之间共享,但数据共享过程需要手工操作(如移动存储设备、手工复制文件等)。:部分医疗业务部门内部两个以上业务项目使用计算机采集数据,并能够通过移动存储设备、复制文件等共享数据(如影像科以光盘形式保存患者影像学检查资料,影像科医师需要通过调取光盘读取患者资料)。(三)2级:部门内数据交换。:医疗机构部分医疗业务部门建立了内部共享的信息处理系统,业务信息可以通过网