医院信息化建设发展情况.doc

专业资料专业资料参考首选医院信息化建设发展情况赵桂华一、目前现状 1 、目前已投入使用基础 HIS 模块,包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、 LIS 实验室管理系统、 PACS 临床影像管理系统、病案管理系统、 BI 院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。正在落实的 BI 科主任决策支持系统、质量指标分析系统。已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。 2 、基本做到互联互通,各子系统之间数据共享,缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作,导致基础 HIS 部分的运行也严重受到影响, 好比一条主水管被中间挖了数个洞。 3 、受政策变化影响,现在软件系统改变不灵活,像是补丁,但因时间限定性迫使不得不如此。二、建设目标中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范,总共 8级, 争取达到 5 级,逐步向前迈进,目前我院处在 3 级。专业资料专业资料参考首选 5 级标准:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台。 1. 局部要求: 各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 2. 整体要求: (1 )全院形成统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。(2 )提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版, 结构化方式存储病历记录, 医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据; 门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时, 能够调取临床信息等数据信息。(3) 实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。(4 )电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体, 形成一个数据中心, 利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库,建立管理平台,将数据交换由交叉线变成平行线, 提高机器性能, 提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。专业资料专业资料参考首选 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、全面履盖医院的无线网络, 可以让病人即时通过网络收到病人的检验报告结果、检查报告结果, 减缓病人等待时间, 缓解病人情绪。尽力调动已有工作人员的工作积极性、能动性, 让其在建设的过程中理解医院、了解医院,尽而发展医院,形成良性的人才梯队建设。 4、优化就医流程,简化就医程序,着重解决门诊就医环境,尽力避免三长一短现象。 5、因地域扩大、人员变多,文件上传下达受到限制,数据汇总占用时间较长。实现网络办公、精细化核算将有力解决这一难题。即时迅捷的把医院精神传达到每一个员工, 实现部门管理人员将需求即使提交,相关管理人员及时批复(受时间戳限制) ,提高效率,形成一事件闭环,达到 PDCA 要求。门诊输液管理、体检管理中心 2015 年4月专业资料专业资料参考首选附: 电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准