4药物:用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育的化学物质药理学:研究药物与机体之间相互作用规律及机制的科学。药效学:研究药物对机体作用,包括药物作用,作用机制,临床应用,不良反应。药动学:研究机体对药物作用,包括药物在机体的吸收A,分布D,代谢M及排泄E过程。药理学研究内容:阐明药物对机体(包括病原体)的作用和机制、在临床上的主要适应症、不良反应和禁忌症、药物体内过程和相互作用等。临床前药理学——分为主要药理学、一般药理学、药动学和毒理学等临床药理学——分为I、II、III、IV期临床实验副作用:药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应,一般比较轻微。毒性反应:用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体有害的反应,一般比较严重。变态反应(过敏反应):机体受药物刺激,发生异常的免疫反应继发反应:继发于药物治疗作用后的不良反应(如二重感染)二重感染:长期大剂量应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,破坏了体内正常菌群生态平衡,致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖,造成的再次感染,又称菌群交替症。后遗效应:停药后血药浓度虽易降低至有效浓度以下,但仍然残存的生物效应撤药效应:长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加重的效应特异质反应:某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应(先天缺陷疾病)致畸作用:有些药物能有些胚胎正常发育而引起畸胎首关效应:指口服给药后,部分药物在胃肠道,肠粘膜和肝脏被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象受体激动剂:与受体有较强的亲和力,有较强的内在活性物质。-部分激动剂和完全激动剂受体拮抗剂:与受体有较强的亲和力,而无内在活性的药物。-竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂非特异性药物-与药物的理化性质有关,通过改变理化条件而发挥作用特异性药物-最小有效量:能引起药理效应的最小剂量或浓度最小中毒量:随着剂量的增加,效应也会相应增加,直到出现最大效应。以后若在增加剂量效应不会进一步增加,反而会出现毒性反应极量:出现疗效的最大极量(是用药安全的最大限度)治疗量(常用量):介于阈值与极量之间,临床使用时对大多数患者有效,而又不会出现中毒的剂量。机体方面:年龄、性别、病理状态、个体差异和遗传因素、种属差异药物方面:剂型、剂量、给药途径、给药时间、反复用药耐药性:病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低耐受性:连续用药后机体对药物的反应强度递减,增加剂量才可以保持药效不减成瘾性:病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖,一旦停药后,出现严重的生理机能混乱,如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。半衰期:指血药浓度下降到一半所需要的时间。生物利用度:指血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。主要任务新药药理学不良反应药物作用机制影响药效的因素肝肠循环:是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后,又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物,再被小肠重新吸收进入体循环的过程传出神经系统药物作用的方式-直接与受体结合、影响递质的合成、影响递质转化、、N受体激动药(卡巴胆碱)M受体阻断药(阿托品)M受体激动药(毛果芸香碱)N1受体阻断药(美加明)N受体激动药(烟碱)N2受体阻断药(筒箭毒碱、琥珀胆碱)(新斯的明、有机磷酸酯类)(氯解磷定),α2受体激动药(去甲肾上腺素)α1,α2受体阻断药(酚妥拉明)α1受体激动药(去氧肾上腺素)α1受体阻断药(哌唑嗪)α2受体激动药(可乐定)α2受体阻断药(育亨宾)β1,β2受体激动药(异丙肾上腺素)β1,β2受体阻断药(普萘洛尔)β1受体激动药(地诺帕明)β1受体阻断药(阿替洛尔)β2受体激动药(沙丁胺醇)β2受体阻断药(布他沙明)α1,α2,β1,β2受体阻断药(拉贝洛尔)(麻黄碱)(利血平)M、N胆碱受体激动药-乙酰胆碱(ACh)毒扁豆碱-主要用于治疗青光眼,作用较毛果芸香碱持久,但刺激性也较强。二简答题1试诉阿托品的临床应用及药理作用答:(一),:1)全身麻醉前给药2):1)虹膜睫状体炎2)散瞳检查眼底3)::窦性心动过缓,(二):唾液腺、汗腺(最敏感)>呼吸道腺、泪腺>胃腺(还受其他调控):1)散瞳2)升高眼内压3):松弛多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较,胃肠>膀胱>胆管
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