跟师心得自2011年开始,参加了名老中医学术经验继承的学习,跟师至今,已近一年时间。通过这一年的学习,无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上,都深深受到了带教老师一言一行的影响,颇有感触与体会。我的老师戎书程大夫受到过各名家老师的教诲,医术上严谨、认真、一丝不苟,学无止境。戎老师已从医40年,临床经验非常丰富,而我有幸成为了他的学生,跟随她学习中医治疗糖尿病的知识。作为一名普通医生,临床经验的绝对不足,那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。学习中医内科以来,我的临床思维更为开阔了。从中医内科来说,常用的辨证思维侧重于脏腑辨证,在于病人的整体,往往忽视了病人的局部;而戎老认为作为一名中医内科大夫,临床辨证除了整体辨证之外,局部辨证也显得非常重要,整体辨证与局部辨证要相结合。因为有些内科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性,能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病,其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同,程度各异,因而转归顺逆相差甚远。只有从整体观念出发,局部与全身辨证相结合,外在表现与五脏六腑病变相结合,辨证求因,全面分析疾病的性质,综合起来进行辨证,抓住证候的主要致病因素,才能为施治提供可靠的依据。另外,戎老始终坚持中西医结合,辨病与辩证相结合,临床要注重临床体格检查,在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。戎老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”,还很注重临床的体格检查,并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人,不管是初诊还是复诊,她都一个一个地耐心检查,仔细询问及触诊。有些病患比较特殊,像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病,局部创面的流脓、恶臭,有的病人自己都受不了,但戎老师不怕脏和累,亲力亲为,一一认真细致的检查,对于病患的
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