先兆流产保胎治疗的护理体会.doc

先兆流产保胎治疗的护理体会.doc先兆流产保胎治疗的护理体会关键词:先兆流产;保胎;护理先兆流产是指妊娠28以前,出现少量阴道流血或伴下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物尚未排出,有希望继续妊娠者。最主要的临床表现为阴道流血,量少,色红,无腹痛或有轻微下腹痛。妇科检查:子宫大小与停经月份相符,子宫颈口未开,妊娠产物未排出。其妊娠试验为阳性[1]。我科自2011年10月-2012年9月共收住165例先兆流产患者,经保胎治疗及护理后,能继续妊娠的有132例,另有33例保胎失败而终止妊娠,保胎成功率达80%,现将先兆流产患者的护理休会报告如下。临床治疗与方法一般资料2011年10月至2012年9月,我科共收住先兆流产患者165例,其中早期先兆流产95例,晩期先兆流产70例,年龄21-41岁,±,其中一例为双胎妊娠,就诊周为5—27周,平均12±。患者均因下腹痛,腰酸下坠感及阴道流血不适而来院就诊。治疗方法患者入院后即予镇静、解痉、止血、抗感染等对症治疗。早期先兆流产如因黄体分泌不足而引起,常予黄体酮肌肉注射。晚期先兆流产,一般予硫酸镁静脉点滴或口服舒喘灵抑制宫缩。在此基础上辅以中药煎服或中成药口服。3•结果我科对先兆流产患者采取中西医结合治疗及精心细致的护理,80%患者得以继续妊娠,取得了较为满意的临床效果。护理措施心理护理建立良好的护患关系是保胎成功的前提。护士应根据患者的年龄、婚史、生育史、文化程度及理解合作能力,釆用不同的方式与英沟通。与患者及其家属共同分析造成先兆流产的可能原因,态度热情诚恳,主动关心体贴患者,以取得患者的信任。耐心细致地向其介绍本病的相关知识及注意事项,采用现身说法,列举治疗成功的病例,并动员其家庭成员积极参与其中。让患者看到希望,消除其紧张、恐惧、烦躁、失望、悲观、孤独等不良情绪,帮助患者树立信心,以积极乐观的心态配合临床治疗及护理。活动与休息患者入院后即遵医嘱予卧床休息,避免增加腹压的动作,如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。禁止性生活。病室应保持安静,光线明亮,温度适宜,空气新鲜,可放轻音乐,以减轻患者的心理压力。3•用药护理护士应严格遵照医嘱用药。使用药物前,向患者家属说明使用该药物的目的,不良反应及注意事项。用药过程中加强病情观察,听取其不适主诉,如有不适,及时报告医生,给予相应处理。病情观察严密观察患者生命体症,询问患者有无阴道出血、腹痛等不适,有无妊娠物排出,观察其阴道出血量、色、持续时间,掌握患者腹痛的部位、性质、程度,是否伴阴道排液及排液量、色等,如有不适,及时报告医生,给予紧急处理,有效地控制了先兆流产的进展[2]。饮食护理指导患者进食高营养、高蛋白、富含维生素的食物,饮食以清淡、易消化为原则。多食新鲜素菜、水果及富含纤维素的谷类、糙米等以增加肠蠕动,利于排便。忌吸烟、饮酒、少喝浓茶、咖啡等。未经医生同意,不得擅自服用人参、鹿胎胶等温热大补之品,并注意饮食卫牛,禁食不洁、变质的食品,以防腹泻。6•皮肤及会阴护理患者长期卧床休息,应保持床单及被褥的干燥、平整,防止褥疮发生。协助其全身擦浴,勤换衣裤,保持皮肤及毛发清洁,建议其暂时留短发,以利于打理。保持会阴部清洁,勤换卫生垫及内裤,勤清洗。阴道出血者,予稀碘伏棉球擦洗外阴,2次/天,预防其感染。排便的护理患者因保胎而需长期卧床,活动量减少,肠蠕动减慢,导致大便干燥,不易排出。针