破伤风类毒素.ppt

破伤风类毒素破伤风临床表现破伤风防治原则由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆性结合,故一旦发病治疗困难,所以预防尤为重要。如遇到可疑伤口应做到清创、扩创,同时使用大剂量青霉素抑制细菌繁殖。用破伤风抗毒素对患者进行紧急预防,对已发病的人要进行特异性治疗。如果人体未接种过破伤风类毒素而发生外伤,或是刚刚注射破伤风类毒素而自身尚产生免疫抗体时发生外伤,为防止感染破伤风,应首先注射破伤风抗毒素,以使被动免疫和自动免疫衔接起来,从而达到预防破伤风的目的。若已经注射过破伤风类毒素的人类发生外伤后,没有必要再注射破伤风抗毒素,因为做为类毒素的抗原和抗毒素的抗体同时注射后也会发生拮抗作用而使相互作用降低,失去免疫效果。,加强护理,减少刺激,严防交叉感染。,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合。伤口已愈合,一般不需清创。:-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴。以后每日肌注5000-10000单位必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试。、解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。:有呼吸困难时应用,切开后应加强护理,及时吸痰。(头孢唑啉钠)的应用。:Nicolarier通过动物实验发现了破伤风与泥土中的细菌有关。1889:Kitasato用减弱的毒素免疫家兔制备出破伤风抗毒素,证明了给动物注射培养物的滤液而产生破伤风的症状,是因为有一种毒素的存在1889:Vonbehring和Kitasato用抗毒素治疗人的破伤风,证明对有明显破伤风症状的患者,基本上是无效的1923:Ramon报告用甲醛和热处理的方法,制备出了有抗原性的类毒素1926:Ramon和Zcokker用破伤风类毒素成功地给人进行了免疫,从而开创了类毒素预防免疫的新时代。破伤风类毒素的概念破伤风类毒素:是一种用于破伤风病的自动免疫制剂,是由产毒力高的破伤风梭菌培养液经福尔马林脱毒后精制或毒素精制后个脱毒而成的。破伤风梭菌破伤风类毒素制造工艺(1)菌种:国内使用的生产菌种为罗马尼亚L58株,菌号为64008(2)发酵工艺流程:33~35℃.发酵发酵液除菌过滤滤液发酵种子33~35℃.扩陪活化菌种33~34℃.、(OH)3吸附