加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察.doc

加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察摘要:H的:探讨加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将2008年5月〜2013年5月我科收治的93例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与观察组,其中对照组给予秋水仙碱、别卩票吟片、扶他林治疗,观察组则内服加味四妙汤,记录并作回顾性分析。结果:治疗后观察组血尿酸及血沉低于对照组,总有效率大于对照组,且差异均具有统计学意义()o结论:加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效肯定,且降血尿酸及血沉的效果显著,值得推广。关键词:急性痛风性关节;加味四妙汤;诊断急性病风性关节炎患者因嚓吟代谢紊乱、尿酸排出减少而导致高尿酸血症,尿酸盐沉积于软组织或关节腔而形成痛风石,导致器官功能障碍,主要表现为关节反复发作性疼痛[1]。近年来,随着人们生活水平逐渐提高,高脂血症、肥胖、糖尿病及高血压病患者增多,该病发病率呈现上升趋势。现将我科采用加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的相关临床情况报告如下。,女性12例;年龄27〜64岁,;病程8〜54h,、双盲分为对照组与观察组,其中对照组45例,观察组48例。两组患者在一般资料上无显著性差异(P>)且具备可比性。;b、1天内关节炎症达高峰;c、单侧关节炎急性发作;d、患侧关节皮肤呈现暗红色;e、第一跖趾关节肿胀或疼痛;f、单侧发作时波及第-•跖趾关节;g、单侧关节炎发作时波及附骨关节;h、痛风结节可疑或证实存在;i、高尿酸血症;j、X片示关节内不对称性肿胀;k、X片示无侵蚀性的骨皮质下囊肿;1、发作期关节腔内液体微生物培养的结果为阴性[2]。以上12条至少符合6条。,秋水仙碱2片/次,bid,饭后口服,若出现严重腹泻即停药;别喋吟醇片lOOmg./次,tid;疼痛剧烈者加服扶他林25mg,bid,饭后服用,1个疗程为7d[3]o观察组患者给予加味四妙汤治疗,屮药方[4]为黄柏、泽泻、川牛膝及当归各10g,苍术及草蘇各15g,秦皮及木瓜各20g,慧及仁及忍冬藤各30g,每天1剂,水煎后取汁300mL,分早、中、晚三次温服,每次lOOmL,1个疗程为7d[4]。测定两组患者治疗前后的血尿酸(Umol/L)及血沉(mm/h)水平。:患者临床症状完全消失,关节活动正常,冰酸及血沉恢复正常;显效:症状完全消失或主要症状消失,关节功能几乎恢复正常,可参加正常劳动及工作,尿酸显著降低;有效:主要症状儿乎消失,关节功能进步,生活能够自理,尿酸一定程度下降;无效:没有达到有效标准[5]。 。±±±±±#268・2±21・8*±#16・8±*注:与对照组相比#P>,*。表2两组患者临床疗效对比组别例数临床治愈显效有效无效总有效率对照组观察组4548 1727813 10