排石胶囊治疗胆石症的临床疗效观察.pdf.pdf

2012年第3期苏丙贺(辽宁省本溪市中医院·117000)摘要目的:探讨排石胶囊治疗胆石症的临床疗效。方法:将本院门诊患者随机分为治疗组和对照组,各64例,分别口服排石胶囊和利胆排石片,观察治疗情况。结果:观察2个疗程,治疗组痊愈25例(%),对照组痊愈11例(%),两组比较差异有统计学意义(P<);治疗组总有效率(%),对照组总有效率(%),两组比较差异有统计学意义(P<)。结论:排石胶囊治疗胆石症疗效确切,值得临床推广使用。关键词排石胶囊胆石症表12组心绞痛疗效比较[例(%)]组别例数显效(%)有效(%)无效(%)总有效率(%)治疗组9046()36()8()82()对照组9026()39()25()65()注:治疗组与对照组比较木P<。、持续时间、硝酸甘油用量比较见表2表2心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量比较(±s)组例发作次;受(次/周)±~±~±~±±±±±~:与治疗前比较‘P<,P<,与对照组治疗后比较P<。[例(%)]注:治疗后组与对照组比较岬<。3讨论冠心病心绞痛发生的主要原因为冠状动脉中样硬化导致管腔狭窄和(或)冠状动脉痉挛造成心肌缺血、缺氧。冠状动脉痉挛可致冠状动脉血管内皮细胞损伤和功能障碍],血管内皮细胞能合成和分泌多种生物活性物质,其中N0、ET、PGI2、TXA2是内皮细胞合成的主要生物活性物质。NO、PGI2具有扩张血管作用,ET、TXA2是强效缩血管因子,与NO、PGI2共同维持血管张力。但内皮细胞受损时,NO、PGI2合成减少,导致血管舒张功能障碍,ET、TXA2释放增加,促进血管进一步收缩痉挛,动脉硬化进一步加重。所以维持和恢复正常血管内皮细胞功能,对阻止冠脉痉挛具有重要意义。人们已经把内皮细胞视为治疗和预防心血管疾病的靶点H。目前研究表明,参芪补心丸具有明显升高NO、PGI2的作用,可致血管平滑肌舒张,抑制血管平滑肌增殖;降低ET、TXA2的功能,改善血管内皮功能,解除血管痉挛,抑制血管收缩;保持PGI2/TXA2比例平衡,从而减轻血管壁炎症反应,促进斑块稳定,从而减少心绞痛的发作。本观察资料显示:在常规西医治疗基础上服用参芪补心丸的治疗组心绞痛改善疗效总有效率(%)高于对照组()(P<),且心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心电图缺血性ST—T改变均较对照组明显改善(P<)。除6例服药后出现恶心症状,嘱其饭后服用恶心症状消失外,未发现其他不良反应。表明参芪补心丸能明显改善血管内皮细胞功能,有效解除血管痉挛,改善心肌供血,缓解心绞痛,是有效治疗冠心病的中药制剂,并且为西药治疗冠心病心绞痛不理想的患者开辟了一条新的治疗途径。参考文献[1][,北京:人卫,2005:1467—1492[2]曾定尹,张