心肺复苏.ppt

心肺复苏心肺复苏生命就是心跳,意义何在历史回顾历史回顾?1966年第一次国际复苏会议召开。?1972、1979年第二、三次国际复苏会议召开(探讨复苏的训练和考试)。?1985年第四次国际复苏会议召开(探讨复苏的训练,早期除颤,提出BLS、ALS的观念)。?1992年AHA制定1992心肺复苏(CPR)和心血管急诊(ECC)标准和指南。?1992年第五次国际复苏会议召开,成立国际复苏联合委员会(International mittee On Resuscitation, ILCOR)。?2000年AHA、ILCOR共同制定2000心肺复苏(CPR)和心血管急诊(ECC)国际指南。?2005年1月23—29日,AHA、ILCOR在美国达拉斯召开会议,制定2005心肺复苏(CPR)和心血管急诊(ECC)国际指南。20052005心肺复苏(心肺复苏(CPRCPR)和心血管)和心血管急诊(急诊()国际指南)国际指南(与复苏有关问题的讨论结果)心脏骤停的原因:心脏骤停的原因:?心原性疾病:AMI、ACS、严重心律失常等。?其它:严重哮喘、可卡因中毒、CODP、酗酒、肺动脉栓塞等。注意:严重哮喘、CODP等复苏中应及时建立机械通气(忌大潮气量快频率);肺动脉栓塞复苏中应及时溶栓。胸外按压与通气比率:胸外按压与通气比率:动物实验和人类CPR回顾性研究证实:不间断胸外按压可增加生存率,间断胸外按压可影响复苏效果。胸外按压与通气比率:(成人)30∶2;(小儿)15∶2。理由:。 。∶2的方法可造成过度通气,使神经系统损伤,胸部也未完全松弛。、循环体征、身体活动、呼吸。。特别注意临终呼吸作为心脏停止的标志。进行CPR的标志。除颤除颤?有除颤心率表现者(如室速、室颤)应首选除颤。?无除颤心率表现者,-3分钟的CPR。?院外有除颤心率表现者,在急救人员到达前应行CPR为宜。?强调除颤只需一次,立即开始CPR。除颤方式(院前):除颤方式(院前):?双向波除颤、单向波除颤、手工除颤的AED(Automated External Defibrillators)等。?双向波除颤优于单向波除颤。注意:对于单一VT而血流动力学稳定者可不除颤;小儿心律失常识别困难不使用AED;年长儿童在无其它除颤仪可使用AED。