早期高压氧治疗突发性耳聋疗效分析.doc

早期高压氧治疗突发性耳聋疗效分析.doc早期高压氧治疗突发性耳聋疗效分析雷北平李干香(解放军第169医院湖南衡阳421002)【摘要】目的:探讨早期高压氧(HBO)治疗突发性耳聋的疗效。方法:78例突发性耳聋患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组在常规药物治疗的基础上配合高压氧治疗,对照组采用常规药物治疗,比较两组治疗前后临床疗效及听力变化。结果:临床疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组(%-%,P<),两组患者纯音听阈值测定明显低于治疗前(P<);治疗组低于对照组(P<)o结论:早期高压氧治疗突发性耳聋及听力下降效果明显。【关键词】突发性耳聋早期高压氧治疗纯音听阈测定【中图分类号】+7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)06-0087-02突发性耳聋(suddendeafness,SD)^指突然发牛的原因不明的感音神经性听力损失。SD病因包括以下9类:感染、创伤、肿瘤、免疫疾病、毒性作用、循环障碍、神经病变、代谢疾病、其他(包括应激等)[1],其中内耳循环障碍、病毒感染、免疫疾病、外淋巴液的致病理论得到较多认同[2]。近年来,突发性耳聋发病年龄正在大幅提前,40岁以下患者明显增多。目前临床治疗方法较多,效果不同。木研究收集我科2010年3月一一2011年3月收治的突发性耳聋患者78例,应用早期高压氧治疗,取得满意疗效,现报道如下:〜20□年3月来我科就诊的突发性耳聋患者78例(93耳),均符合突发性耳聋诊断标准⑶,排除中耳病变、梅尼埃病、听神经瘤和大前庭水管综合征、高血压、冠心病、糖尿病、出血性疾病、精神病及家族突聋病史的患者,势42例,女36例;年龄18〜51岁;病程12h〜7d,双侧耳聋24例;单侧54例;临床表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕或呕吐等;纯音听阈测定均高于正常值。78例患者随机分为治疗组(A组)40例及对照组(B组)38例,两组一般资料比较差异无统计学意义。,A组:辅以高压氧治疗,采用GY3078/-20医用空气加压舱,加压阶段吸氧20分钟,稳压吸氧60分钟;,减压吋间20分钟,每日一次,12次为一个疗程。连续24天。同时配合每晚口服维生素E50mg,有鼻炎及鼓膜内陷患者局部滴用轻甲卩坐II林滴鼻剂。B组:采用前列地尔注射液10μ%氯化钠注射液100ml静脉滴注,同口寸给予地塞米松,抗病毒药物,维生素等,1次/d,连续24天。:采用不同频率的纯咅使患者恰能听到的最轻声咅(听敏度),即引起听觉的最小声压级,小于或等于25dB为正常;26〜40dB为轻度耳聋,41〜55dB为中度耳聋,56〜70dB为中重度耳聋,71〜90dB为重度耳聋,91〜100dB为极重度耳聋⑷。临床疗效:参照突发性耳聋诊断疗效标准制定,痊愈,听阈恢复正常或达健耳水平或纯音听阈小于或等于25dB;显效,纯音听阈26〜40dB;有效,纯音听阈41〜55dB;无效,治疗前后改善不明显。(x±s)及百分率表示'X2检验”P<。2结果表1两组患者治疗前后纯音听阈值比较