柴胡退热饮治疗外感发热的临床研究.doc

柴胡退热饮治疗外感发热的临床研究(北京市中西医结合医院杨巨成100039)摘要:应用柴胡退热饮治疗外感发热100例,对照组50例,柴胡退热饮治愈率为83%,有效率为95%;对照组治愈率为60%,有效率为83%,两组比较有显著弟异()。柴胡退热饮组方注重攻补兼施、和解少阳、宣表通里、滋阴凉血、有疗效可靠、疗程短、复发率低的特点,对其进行十余年临床疗效观察表明,柴胡退热饮有明显的退热、解毒、抗炎的作用。关键词:柴胡退热饮,外感发热,临床研究。外感发热是急诊科常见病,多发病,笔者自拟柴胡退热饮治疗该病十余年取得良好疗效,现报道如下:1、临床资料:全部病例均来口北京中西医结合医院急诊科门诊,共150例,其屮男78例,女72例;年龄最小15岁,最大78岁;15・30岁68例,30-45岁51例。45-78岁31例。肺部听诊呼吸音粗糙,闻或未闻干性锣咅,X线诊断为双肺纹理增粗;诊断为急性支气管炎40例。两肺未闻异常;X线诊断未见异常,咽部充血,扁桃体正常或异常,诊断为急性上呼吸道感染,白细胞记数>1OX1()9/L,包括中性分类中性白细胞分类升高者82例。全部病例均符合-卫生部规划教材《内科学》第三版的诊断标准。中医辨别证为外感风邪、毒热内雍型,其辨证标准为:发热恶寒、咳或不咳、头身困重、四肢酸懒、舌尖红、苔薄黄或黄腻、脉浮数。凡符合上述诊断及中医辨证,病程在7天以内,年龄15-78岁者,纳入观察范围。全部病例随权分为治疗组100例,对照组50例,两组在年龄,性别,症状,体征待方面无显著性差异(P>),有可比性。2、治疗方法:2.(1):治疗组:口服柴胡退热饮。药物组成:柴胡12g>黄苓15g、大青叶20g、板兰根20g、生地20g、元参20g、茵陈30g、丹皮15g、地骨皮15g、竹叶15g、白茅根20g等。是根据症状辨证后由北京中西医结合医院制剂室加工成煎剂。每次口服200〜400ml,每天3次,三天为一个疗程,治疗1〜2个疗程。2、 (2):对照组:口服百服宁片剂,配合头抱咲辛注射液肌注或片剂口服,,每|z|三次,头抱咲辛注射液0・75g肌注,,每日两次,三天为一个疗程,治疗1〜2个疗程。3、 观察项目:症状(发热恶寒、头身困重、四肢酸懒、咳或不咳),休征(咽部表现,舌象、脉象、肺部听诊),辅助检查(胸透或胸片,血常规化验,治疗前后各一次,WBC正常者可不复查)4、 疗效评定标准:参照卫生部规划教材《内科学》第三版诊断标准拟定。治愈:症状消失、休温正常、肺部听诊正常、X线复查未见异常、血象化验复查正常。好转:症状减轻、体温下降、X线复查正常或杲常,血象阳性指标下降或恢复正常。未愈:症状、体征及血象化验均无改善或加重。5、治疗结果及分析:5.(1)总疗效比较:治疗组100例,治愈83例,治愈率为83%,总有效率为95%;对照组50例,治愈30例,治愈率60%,总有效率为83%,两组疗效比较,P<,有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组。5.(2)两组疗程比较:见表1表1:两组疗程比较:N治愈(例) 疗程(d)治疗组10083 ± ±,,有显著性弟异•治疗组疗程明显短于对照组。(3)两组治疗前\后症状