医院感染应急预案改.doc

医院感染应急预案改.doc医院感染应急预案医院感染应急管理预案(一)病发现传染病患者的应急预案1、 发现传染病时,在第一时间内上报院领导及有关部门。2、 根据传染病的性质,立即采取相应的隔离措施,对不明原因的传染病,采用标准预防措施。3、 保护同病房的患者。4、 患者应用的物品和其排泄物,按消毒隔离规范要求处理。5、 患者出院、转出、死亡后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。(-)发生针刺伤或手术中割伤的应急预案程序及防范措施1、 刺伤后的处理流程:刺伤一肥皂水流水冲洗一挤出伤口血液一碘酒、酒精消毒后包扎一上报、登记一相关病毒血清检查一相应治疗措施一观察、随访2、 防范措施正确处理用过的针头,禁止用双手回套针帽。提供针器收集容器,及时处理用过的针头。可能接触血液、体液的操作应戴手套。使用有安全性能的针具,器械,并按操作规程操作。(三)发生废弃物流失、泄漏、扩散时的应急预案1、 立即向医院报告流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间,以确定影响范围及严重程度。2、 对发牛医疗废物泄漏的现场按《医院消毒管理办法》对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理,必要时•封锁污染区域,以防扩大污染。3、 采取安全防护措施,减少对病人,医务人员及其他人员的损害。预防控制措施1、 定期对各区域空气、物表、工作人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果进行监测,严格执行操作规程及无菌操作原则,使消毒灭菌合格率达100%。2、 严格执行安全注射管理制度,增强自我防护意识,一针一管注射率要达到100%,严禁一次性注射器、针头重复使用,对使用后的一次性物品进行无害化处理。3、 认真执行医疗废弃物管理制度,由总务科焚烧处理,并做好登记,严禁买卖,丢弃医疗废物和重复使用,一但发现废弃物有流失或其它意外,要及时上报庾院,采取相应的紧急处理措施。5、 严格执行病房管理制度,做好病房消毒隔离工作,保持病室的清洁卫生,每日至少清扫两次,每周大扫除一次,每天空气消毒一次,地面、物表每天用消毒液拖、擦,扫床实行一床一套、一桌一巾,静脉输液(采血)实行一人一针一巾一带。向患者宣传卫生知识,。6、 加强手术室的感染管理,严格按无菌操作原则进行操作,加强对手术室的环境,手术物品灭菌质量,手术人员手的监控,有呼吸道感染或局部有感染的人员禁止参加手术,做好无菌物品效果监测,保证无菌物品的灭菌效果,手术室空气每日消毒2次,每周彻底清洁消毒一次,微生物控制在^200cfu/m3,感染与非感染手术分室进行,特异性感染手术,严格限制手术间人数,巡回人员穿隔离衣、戴手套产、鞋套,并严格按《庾院消毒规范》做好各种物品、空气、物表的消毒。7、 加强供应室的感染控制管理严格按物品的洗涤程序进行操作。物品收集,发放不逆反。选用合格的物品包装,灭菌包的体积不得超过30X50X50cm,物品包内放化学指标卡,外贴化学指示胶带。定期通过化学、物理、生物等方法进行灭菌效果监测,并记录。无菌用物表、空气符合卫生监测要求。无菌物品与非无菌物品严格分放,严禁不合格物品流入科室。二•医院院内感染爆发应急处理预案若发现多种症状相同的病原菌感染的病例后,医院对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平,则证实有流行或爆发。查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、