盐酸西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效分析.doc盐酸西替利嗪联合复方甘草酸昔治疗慢性尊麻疹疗效分析盐酸西替利嗪联合复方甘草酸昔治疗慢性尊麻疹疗效分析摘要目的:观察盐酸西替利嗪联合复方甘草酸莒治疗慢性尊麻疹的疗效。方法:70例慢性尊麻疹患者随机分成2组。治疗组口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/日;静滴复方甘草酸^80mg,1次/日。对照组口服盐酸西替利嗪片lOmg,1次/日,两组疗程均为2周。于治疗结束时记录临床各项指标。结果:%.%,差异有统计学意义。结论:盐酸西替利嗪联合复方甘草酸营治疗慢性尊麻疹是一种有效和安全的方法。关键词尊麻疹慢性盐酸西替利嗪复方甘草酸昔慢性尊麻疹病因复杂,临床上很难用单一抗组胺药控制。我们应用盐酸西替利嗪(商品名:贝分)联合注射用复方甘草酸莒治疗慢性尊麻疹患者,并与单用盐酸西替利嗪进行比较,现将结果总结如下。资料与方法病例选择:年龄216岁,病程26周的慢性尊麻疹患者,2周内未服用抗组胺药及雷公藤制剂,4周内未服用糖皮质激素制剂,无严重系统疾病,女性患者为非妊娠期和哺乳期。入选的患者共70例,其中男41例,女29例,(16〜61岁);(2个月〜6年)。治疗方法:70例患者按抛硬币法随机纳入治疗组和对照组,治疗组37例,口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/日;静滴用复方甘草酸^SOmg,1次/日;对照组33例,单纯口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/日。两组疗程均为2周,停药后立即观察和记录疗效。疗效观察指标:治疗前后记录患者瘙痒的情况、风团的数量和大小,按4级评分法记录,同时观察记录不良反应,见表1。疗效判定标准:症状和体征积分下降指数(SS❷RI)(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分X100%o临床治愈:SSRI290%;显效:90%>SSRI260%;有效:20%WSSRIV60%;无效:SSRIV20%。有效率临床治愈率+显效率。统计学方法:采用X<sup>2>/sup>检验。结果疗效:%、66・67%,X<sup>2>/sup>,P<,差异有统计学意义。见表2。不良反应:治疗组2例出现轻微头晕、嗜睡、口干,对照组3例出现轻微头晕、嗜睡,1例出现口干,未作特别处理。讨论慢性尊麻疹指风团和瘙痒每天或儿乎每天出现,持续至少6周<sup>[1]</sup>o其病因和发病机制复杂,约3/4的患者找不到病因<sup>[2]</sup>o盐酸西替利嗪是一种高效组胺H<sub>l</sub>受体拮抗剂,它既能拮抗组胺H<sub>l</sub>受体发挥抗组胺作用,又能抑制炎细胞特别是嗜酸性粒细胞的趋化和激活。Townley<sup>[3]</sup>研究表明在慢性尊麻疹等过敏性疾病的过程中存在着与嗜酸性粒细胞有关的后期反应,这种反应在疾病的发生过程中具有重要作用。盐酸西替利嗪对嗜酸性粒细胞浸润皮肤组织具有强大的抑制作用。复方甘草酸甘是以甘草酸甘、胱氨酸、盐酸半胱氨酸为主的复方制剂。其作用机制主要表现在以下儿方面:①抑制磷脂酶A2的活性,阻断花牛:四烯酸在起始阶段的代谢水平,抑制肥大细胞释放组胺和花纶四烯酸的游离,并对补体经典途径有很强的抑制作用。②类固醇样协同作用:对人体内的
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