条形码上海市共有产权保障住房申请受理单申请人代表移动电话固定电话户籍地址现居住地址通讯地址邮编申请家庭成员基本情况与申请人代表关系姓名性别婚姻状况出生年月身份证号工作单位共同申请人申请人代表其他同住人经办人受理日期受理街道(乡镇)住房保障实施机构(盖章)区(县)街道(乡镇)受理编号:本人已仔细核对上述信息,并确认无误。特别提示: 1、申请家庭成员基本情况是共有产权保障住房各项核查的重要依据,请仔细核对上述信息,申请家庭保证提供的信息准确,并确认受理单打印信息无误。 2、在申请审核、轮候供应过程中,申请人因离婚、户籍迁移、死亡等原因发生人员减少情况的,应当及时以书面方式报告街道(乡镇)或者区(县)住房保障实施机构,未按照规定报告,仍按照原申报情况继续申请或者购买共有产权保障住房的,视为隐瞒虚报行为,按照有关规定进行处理。申请人代表签字:签字日期:本受理单一式二份:一份由申请人代表持有,另一份由街道(乡镇)住房保障实施机构持有。
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