硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察.doc

硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察王彬,杨国闻作者单位:山西医科大学第二医院,山西太原030001 【摘要】目的:评价硝苯地平缓释片(伲福达)治疗原发性高血压1、2级患者的疗效及副作用。方法:采用双盲随机对照方法,对105例高血压患者进行药物疗效观察,其中50例采用伲福达治疗(治疗组),另55例采用苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗(对照组)。结果:治疗组与对照组在不同时间均可引起血压下降,降压作用比较差异无统计学意义(P>),%,%(P>),差异无统计学意义。结论:伲福达与络活喜比较,对于高血压1、2级患者疗效相当,副作用一致,是一种价廉物美的国产药,值得临床基层医院推广应用。【关键词】钙离子拮抗剂;高血压;疗效观察钙拮抗剂是最重要的降压药物之一,尤其在我缓释片(伲福达)因其经济实惠的特点得到普遍使用。但不同钙拮抗剂的降压疗效不同。选择105例轻、中度高血压患者,应用长效钙拮抗剂伲福达与苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗,并进行对比研究。报告如下。 1资料与方法 [1],全组105例患者,年龄40~60岁,均符合原发性高血压1、2级低危险组的诊断。所有病例均为初次诊断高血压病患者且排除继发性高血压、重度高血压、肝肾功能障碍、肾动脉狭窄者、钙拮抗剂过敏者。治疗前有不同程度的头痛、头晕、眼花、耳鸣、失眠等症状。按随机双盲法分成两组,伲福达治疗组50例,其中男25例,女25例。络活喜对照组55例,其中男26例,女29例。两组患者年龄、性别、病程、血压分级等差异无显著性,具有可比性。治疗期间不用任何其他降压药。 。治疗组应用伲福达(青岛黄海制药有限公司生产),每次20mg,每日1次口服,治疗2周,若血压情况未达显效,则剂量增加至20mg,每天2次。对照组口服络活喜(大连辉瑞制药厂生产),每次5mg,每天1次,治疗2周,若血压情况未达显效,则剂量增加至10mg,每天1次。疗程4周。 ,2,3,4周后用台式水银柱血压计随访血压。具体方法:安静休息10min后,取坐位,用台式水银柱血压计测量同一侧上肢血压,时间为8:00~10:00,每日测量2次,取平均值。在测量血压后的1min内测心率。对两组不同时间血压下降水平进行比较。治疗前及治疗第4周查尿常规、肝功能、血常规等。 、用药后不同时间两组血压下降幅度的差异。 ±s表示。两组不同时间降压作用用重复测量设计的方差分析。 2结果 ,2,3,4周后血压与治疗前比较情况见表1。同一时间两组间收缩压(SBP)相互比较、舒张压(DBP)相互比较。表1伲福达与络活喜不同时间降压效果的比较可见,用药后3d及1,2,3,4周后,两组药物降压效果一致,两组降压效果3d后基本达稳定。血压下降后,患者治疗前不适症状消失。 ,常见的不良反应有脚踝部肿胀、头痛、面部潮红。前一种副作用没有特殊的处理办法,也不影响疗效和继续用药。有时可以通过服用利尿药物(如氢氯噻