恶性肿瘤合并血液高凝状态的研究现状.doc


恶性肿瘤合并血液高凝状态的研究现状#
王珺,田劭丹,侯丽,陈信义**
(北京中医药大学东直门医院)
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摘要:恶性肿瘤患者血液系统大多处于高凝状态,其对患者病情的发展及预后存在严重的影
响,可大大降低患者的生存质量,甚至危及生命。本文就肿瘤患者血液高凝状态目前研究现
状进行分析,为合理诊疗提供依据。
关键词:恶性肿瘤;高凝状态;血瘀证;
中图分类号:R273
The research of cancer related of hypercoagulable state
WANG Jun, TIAN Shaodan, HOU Li, CHEN Xinyi
(Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine)
Abstract: Hypercoagulable state mon in patients with cancer, which can reduce the
qualityof their lives, or even cause life-threaten by inducing high risk of venous this
paper,the most important aim is analyzing the hypercoagulable states of cancer patients present,in
order to provide a basis for future clinics.
Key words: cancer; hypercoagulable state;stagnation of blood;
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0 引言
肿瘤日益成为当今危害人类健康的常见疾病之一。在肿瘤的发生发展过程中,机体的内
环境不断发生变化。一般认为肿瘤患者外周血呈高凝状态,可导致静脉血栓,而血栓的形成
[1]
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泛关注。现就其做以下总结。
1 凝血与纤溶系统
[2]


正常状态下机体凝血与纤溶系统
正常情况下,机体内凝血与抗凝血系统保持着动态平衡。凝血系统分为:外源性凝血系
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统和内源性凝血系统。外源性凝血系统又称组织系统凝血,是受伤的组织释放凝血因子Ⅲ,
进入血浆,与因子Ⅶ和 Ca 一起形成复合物,催化因子 X 变成活化因子 X(Xa)。Xa、V、
Ca 及血小板磷脂共同形成凝血酶原激活物,从而启动外源性凝血系统。内源性凝血系统又
称血液系统凝血,指参与凝血的全部物质都存在于血液中。当血液与带负电荷的异物表面接
触时,首先是 FⅫ结合到异物表面,并被激活为 FⅫa。FⅫa 的主要功能是激活 FⅪ成为 FⅪa,
从而启动内源性凝血途径。体内纤溶系统的主要功能是清除沉积于血管壁的纤维蛋白、溶解
血凝块,维持血流通畅。主要由纤溶酶原(plasminogen)、纤溶酶原激活物(plasminogen
activator, PA)和激活物特异性抑制剂( PA inhibitor, PAI)、纤溶酶(plasmin)以及纤溶酶
抑制剂组成。凝血过程可继发性激活纤溶系统。纤溶系统的激活也可以由某些因子直接激活