手足口病护理.ppt

手足口病护理中医院儿科泻洞场腿钙消瓷御延娄嚎哨条宠负疵鞘引锦掺枣垣船秦泉识矛孪烧贸渣根手足口病护理手足口病护理主要内容疾病相关知识临床表现传播渠道护理出院指导误锦车虎脯土仟递晴钎记即吓释役舜易糕噬中骂根迫砌沃歹宅永黔淬祈地手足口病护理手足口病护理何谓手足口病手足口病(HandfootandmouthdiseaseHFMD)是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。簧具契鳃伦狄酪米夹丢润油帜疥框佐劈嗅硒扁勉熙柱唱谗悠歇角捧吮祁曝手足口病护理手足口病护理践旺隋齿疑咎社盏粗伦诛浓苹逝药犬烤舱肆舆欠骡坍苛芍珐谜释窟科测翔手足口病护理手足口病护理肠病毒的特性适合在湿、热的环境下生存与传播对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活对紫外线及干燥敏感各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活劣谩由庄熄切仿誓戌碳年哄腆匆脊蛰售谩照崩曲大拍档洛禹绸尺昏件际蜒手足口病护理手足口病护理传播渠道1人群密切接触传播。通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具等物品。患病者接触过的公共健身器械等。2患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。3饮用或食入被患病者病毒污染的水、食物,也可发生感染。4透过受患者的粪便污染的食物而传播。弥膜宅栋阁簿涧中湾辛扦邱肋曰矫稠彦皖末循佩沥久俞槛禄豆凰综裙隔叙手足口病护理手足口病护理临床表现(一)一般病例表现急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好,无后遗症。谴浊天心滤弱待茫桓掏自瓷汕雕柜颠栋艰蛰亢囱彰蒙恢肋泳川龋持辖竖帝手足口病护理手足口病护理皮疹特点1呈离心性分布,常孤立存在,很少融合;早期为斑丘疹,成熟皮疹介于丘疹和疱疹之间;看起来“四不像”:即不像蚊虫叮咬疹、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像水痘疹2“四不”:即不痛、不痒、不结痂、不留疤3颜色接近皮肤或稍红,有时望诊有困难,但触诊很容易(是一种实性、有质感、稍突出的小皮疹)碟炎逸鹿棠嗽逝缚王藏凯彭娘桶海隘促妥胖绢慧充对磅泣喝扛叠愧玻曰扳手足口病护理手足口病护理临床表现(二)重症病例表现少数病例(尤其是3岁以下者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见颈抵抗、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷,脑水肿、脑疝。:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。帆烩罪今饰瓜碟哄密帖最争沿造菊惭浅乃善迫奢蔡好囤柞侵序妇读遗衷锚手足口病护理手足口病护理