微循环改变与血液高凝状态在血瘀证中的研究进展.doc

微循环改变与血液高凝状态在血瘀证中的研究进展微循环改变与血液高凝状态在血瘀证中的研究进展?4640?现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Dec,19(35)微循环改变与血液高凝状态在血瘀证中的研究进展李丽琴,郭竹秀,吴锐(,江西南昌330006;,江西南昌330006)[关键词]血瘀证;血液流变学;血栓素B:;6一酮一前列环素[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1008—8849(2010)35—4640—03血瘀是指血液运行不畅甚至停滞凝聚,或离经之血积于体内,,一类是模拟中医学的病因血瘀模型,,血液流变学,血栓素B,,6一酮一前列环素等,,又是器官,组织,细胞物质,能量,,"流行不止,环周不休",血瘀证表现为血行失度或血脉不通,即血淤滞不行,血凝而不流,或失去了"行有经纪"之常度,--1988年临床各科主要病症的甲襞微循环改变,少数为球结膜微循环的观察,个别为舌,,更让其在血瘀证中体现研究价值,,其微血管受温度影响小,且血液供应主要来自颈内动脉的分支,能更好地反映脑循环状况,,并提出血瘀证目征中的7个观察项目,包括球结膜血管的扭曲增粗,报伤点,血管瘤,网状畸形及眼周皮肤等,他的临床研究表明目征灵敏度高,并且对血瘀证诊断符合率与暗紫舌基本一致,并且观察方法简单,,2组目征的各项积分均有不同程度的增高,且慢性鼻炎患者肺脾气虚型者以0,19分即目征正常者居多,而气滞血瘀型者则以30,39分即目征中度异常者居多,而对于重度异常者肺脾气虚组为0,可以说2组的目征实际上还是有差别的,[通信作者】吴锐,女,E—mail:******@[基金项目]国家自然科学基金资助项目(3o96o473/c19olo6)化血瘀证进行临床研究时得出血瘀证目征是判断慢性乙肝及肝硬化是,非血瘀证及血瘀证轻,中,重度的有效,客观,简便诊断方法,,,糖尿病等8种疾病球结膜微循环的临床研究进行综述,证明血瘀证相关疾病的球结膜微循环的确发生了改变,形态方面主要表现为:血管粗细不均,动静脉管径比值增加,微血管迂曲或螺旋状,血管网交点增多,颜色变暗,甚可见微血管瘤,,粒缓流,,血小板活化因子释放增加,,血液中促凝物质的出现,抑制和清除已活化凝血因子的功能减退,纤溶活性下降,?活性改变,PT,APTT改变,t—PA和PAl的活性变化,TXA一PGI的平衡失调,NO—ET失衡,,TXA,一PGI,,,收缩压,舒张压,平均动脉压,心搏量,外周阻力,血细胞比容,纤维蛋白原,全血黏度,血浆黏度,,即全血黏度,血细胞压积,血浆黏度,红细胞变形性,"认为血液黏度在临床应用中占主要地位,其异常与某些疾病发生有较明确的关系