消化道出血的护理.pptx

消化道出血的护理.ppt上消化道出血的护理消化二区李冰莹2017年3月概念消化道出血是临床上常见的一种疾病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠。病因:上消化道出血食管疾病胃、十二指肠疾病肝、胆道疾病胰腺疾病全身性疾病根据病因可将上消化道出血分为静脉曲张性和非静脉曲张性。上消化道出血的死亡率在最近的40年中仍维持在8%-10%。病因食管疾病食管曲张静脉破裂食管炎食管溃疡食管癌贲门黏膜撕裂综合征病因胃、十二指肠疾病急性糜烂性胃炎消化性溃疡胃癌胃动脉硬化胃血管发育不良病因肝、胆道疾病肝脏及胆道疾病引起的出血,大量出血液流入十二指肠,造成呕血或便血。如:肝癌,肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血。胆囊,胆道结石,胆道寄生虫,胆囊癌,胆管癌均可引起出血。胰腺疾病胰腺疾病:急胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌等。病因全身性疾病血管性疾病:过敏性紫癜、动脉粥样硬化血液疾病:白血病、再障、ITP尿毒症结缔组织病:SLE急性感染应激相关胃粘膜损伤:严重感染、休克、手术、外伤、烧伤、脑血管意外等急性传染病:流行性出血热、爆发性肝炎根据病因可将上消化道出血分为静脉曲张性和非静脉曲张性。上消化道出血的死亡率在最近的40年中仍维持在8%-10%。附:食管静脉曲张破裂呕血与非食管曲张呕血的区别病因:下消化道出血结肠癌、息肉、血管病(包括痔和血管畸形)、粘膜下肿物(平滑肌瘤或平滑肌肉瘤)、Crohn病、溃疡性结肠炎、白塞病、缺血性肠病、淋巴瘤、放射性肠。