忠《中国临床医生》年第卷第期· 论著与经验交流·
基于区的全血干扰素释放实验在菌阴肺.,,:—.
结核的诊断与鉴别诊断中有较好的敏感性和特异性, ,.一,
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可以用于菌阴肺结核的辅助诊断和鉴别诊断。
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收稿日期:——;修回日期:——
例住院耐多药肺结核患者服药依从性影响因素分析
何平平,李东霞北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院结核一科,
北京
摘要: 目的了解耐多药肺结核患者遵医嘱服药状况,分析影响耐多药肺结核患者服药依从性的因素。
方法选取例耐多药肺结核患者,应用自行设计问卷,由专职人员直接向被调查者发放问卷。结果服
药依从性好例,服药依从性差例。服药依从性受多种因素影响。结论应重视耐多药肺结核患者的
治疗管理工作,去除相关因素的影响,采取综合、有效的干预对策,可直接或间接提高肺结核患者服药依
从性。
关键词: 耐多药肺结核;服药依从性;影响因素
中图分类号:: 文献标识码: 文章编号:—
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服药依从性是接受、同意并正确地执行治疗方. 方法应用自行设计问卷,由专职人员直接向被
案,包括准确的服药时间、剂量和复诊时间,以及遵调查者发放问卷,并由专人负责收回。内容主要包括
守个别药物的饮食限制¨。由于耐多药肺结核病程患者年龄、性别、文化程度、医疗费支付、居住地、对耐
长、治疗效果不明显、易出现药物不良反应、治疗费多药结核病知晓情况、接受规律治疗重要性认识、患者
用高等特点,服药依从性是治疗耐多药肺结核病的不规范服药状况、影响对结核药不规律服用的原因、患
关键。为了解影响耐多药肺结核患者服药依从性者心理及社会支持情况等。
的因素,对例耐多药肺结核住院患者进行了调查. 评价标准在医疗护理过程中能服从医嘱及护
分析,现报告如下。理的患者,视为依从性良好;反之,依从性差。
资料与方法结果
. 一般资料选取本院年月至年. 依从性调查的例患者中,服药依从性好的
月确诊为耐多药肺结核患者例,其中男例,女例,占调查者的% ;服药依从性差的例,占调
例,年龄~ 岁。初治耐药例,复治耐查者的% 。
药例。. 影响患者服药依从性因素见表。
基金项目:“十二五”重大新药创制科技重大专项课题,“抗结核药物新药晦床评价研究技术平台建设”
· 论著与经验交流· 忠《中国临床医生》年第卷第期
表影响患者服药依从性因素例者在服药过程中自我管理的意识。
. 与药物不良反应的关系尽管二线抗结核药的
不良反应很少会威胁患者的生命,但是会影响患者对
这些药物的使用。调查显示,服用期间大多数患者都
出现药物不良反应。患者发生不良反应的机会越大,
发生治疗依从性差的可能性越大。因此,早期、有效的
处理药物不良反应是提高患者依从性策略的一部分。
多数情况下,药物不良反应的处理可以通过及时、有效
的干预措施完成,而不会影响耐药结核病治疗方案的
完整性。在临床工作中,
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