长期导管的若干问题及处理对策长沙市中心医院刘峻长期血管通路?自体动静脉内瘘?人造血管?带涤纶套长期留置导管让人又爱又恨的导管?手术方便快捷,术后能立即使用?血透通路的最后解决方案?无穿刺痛苦?问题很多:手术风险大,流量差反复报警,感染。。。。。?患者讨厌带管生活,但没有它又不能生存这个导管到底叫什么名字?长期导管?带涤纶套长期留置导管?半永久导管、永久性导管?带袖套建立皮下隧道的导管?带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter)中国血液透析用血管通路专家共识(第1版)。中国血液净化,2014,13(8):549-?中位生存期 31±?上海长征医院最长者使用13年长期导管有哪些特性?材料:硅胶、聚氨酯、聚矽氧烷?体外有一定硬度,体内比较柔软,生物相容性好、对血管损伤小?带有涤纶套怎样做到成功置管?导管尖端位置:右心房的中上部,体表标志胸骨右缘第3、4肋间,术前胸片定位?穿刺部位适中?隧道8-10cm?完美弧度?卡夫离出口3-4cm?超声引导?严格无菌操作?术前准备充分什么叫做导管功能不良?成年人导管血流量小于200ml/MIN,无法达到充分透析,称为导管功能不良。哪些原因导致导管功能不良?导管尖端位置不佳?导管打折?血栓形成?纤维蛋白鞘形成?中心静脉狭窄
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