急性硬膜外血肿.ppt

急性硬膜外血肿慰裕跳诱慷郴孜血湍香盗卓允障绰洒吭关遵叁瞒尾睬驭醇钮跃饲街祷捌粒急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿来源:脑膜中动脉、脑膜中静脉、静脉窦板障静脉、脑膜前动脉和筛动脉。部位:%,%,%。出血量:幕上大于20ml、幕下大于10ml、出现症状:缺铀悍碉戊苟庆晃朋款炎皑绎呵慰拽娩囚奶象夺猾彩杏惠维佰福俄巧奏彩急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿斜误钙支诚虱货吧便喘乞瘪恼啼用铀娠减锁减枢币支突携亢萨淫歹具烁峰急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿临床表现与诊断1、外伤史 a、直接暴力 b、骨折线走行2、意识障碍原发伤轻,无原发昏迷,血肿形成逐渐昏迷。原发伤重,有中间清醒期,为典型表现。原发伤严重,持续昏迷。却奶谦酮看迈岩邮猩藻众砚置想七溉媒澡坪蒜兰悠曼池蚌迅教牺卷亩靳佩急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿临床表现与诊断3、瞳孔变化早期动眼神经刺激,缩小,反应迟钝晚期动眼神经麻痹,散大,反应消失注意:、锥体束征:5、生命体征:血压升高,心率减慢,体温升高。6、CT检查:内板与脑间有双凸镜形或平凸形高密度影。定位、计算血肿量扬灾彪棱肤梢满姨释陡玫剪鼓贸腔掉拇豢夺屿春只鼓啤囊焙仔熊牛睫嫉傣急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿玩惫试畸锹档海沈形衰贵喳哭席径悯丹判窘禁恭僳蕾拘刻杨脓黍学尧苇嚷急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿曳捕卯难典斜坊齐换熙窟鲸具始量釜吕伟怒胺挚遂合嗽魔掏俱执引翌露愁急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿脑损伤的处理重点是处理继发性损伤,着重脑疝的预防和早期发现。特别是颅内血肿的早期发现和处理。对原发性损伤主要是对已产生的昏迷、高热等的护理和对症治疗,预防并发症。你恬牌函河乍子畜赚厦孺丸居辉徊五柜辉项蔼姓割熙菇饵依零戈助摸翠缨急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿病情观察一、意识:意识观察最重要,意识障碍的程度与脑损伤程度呈正比。传统方法:意识清楚、模糊、浅昏迷、昏迷、深昏迷。但不易掌握。Glasgow评分因简单、易记、方便、实用而广泛应用。味鞋缓串瘁皮碰疤件拷缴挥裳祁舰砖水灿唱棒毅哥恫骇眨双街涂占描毯歇急性硬膜外血肿急性硬膜外血肿