化湿药&利水渗湿药.ppt

,性偏温燥,具有化湿作用的药物,称为化湿药,又称芳香化湿药。本类药物味多辛,苦,性偏温燥,气味芳香,多归脾、胃经。功能行气化湿,健脾助运。适用于湿阻中焦之脘腹痞满,呕吐泛酸,大便溏薄,食少倦怠,口干多涎,舌苔白腻等症,并可用于暑湿,湿温,脾胃气滞之证。,如藿香、佩兰等;苦温燥湿药,如苍术、厚朴等。,临床常与理气药、利湿药、温里药、健脾药等配伍使用:①如湿阻气滞较甚,脘腹胀满痞闷者,配伍行气药,使气行则湿化。②脾主湿,脾虚则湿阻,脘痞纳呆,神疲乏力,配伍补气健脾药。③陈无择云:“治湿不利小便,非其治也。”且湿性趋下,故配利湿药,因势利导,使邪有去路,以提高化湿之效。④根据湿邪的性质不同而行配伍,偏寒者配温里药,偏热者配清热燥湿药。⑤治疗暑湿、湿温、湿热证者,配以清热燥湿,解暑,利湿之品。,易伤津液,阴虚者忌用。本类药物气味芳香,富含挥发袖,入汤剂不易久煎,有些药物须后下,如砂仁、白豆蔻等,以免其挥发性有效成分散失而降低疗效。藿香为唇形科植物广藿香或藿香的地上部分。藿香辛,微温,归脾、胃经。功能化湿,解暑,止呕。本品为芳香化湿浊要药,而治疗湿滞中焦证;因其又可解表,用于暑湿及湿温证初起;止呕,为治湿浊中阻所致呕吐之捷药,常与半夏配用,《本草图经》言:“治脾胃吐逆,为最要之药。”亦可治癣。参考资料除广藿香外,尚有其同科不同属植物土藿香的地上部分作藿香药用,并有较长历史,但二者在性状、气味、所含成分上均有所不同,其质量则以广藿香为优,目前为藿香的正品,而土藿香多作为地方性药物使用。藿香叶偏于发汗,藿香梗偏于和中,鲜藿香芳香气盛,夏季还可泡汤代茶,作化湿和中饮料。现代药理研究藿香提取物能扩张微血管,略有发汗作用。藿香挥发油能促进胃液分泌,增强消化力;有解除胃肠平滑肌痉挛、收敛止泻的作用。藿香煎剂、乙醇浸液对多种毛菌、真菌有明显抑制作用;其煎剂对钩端螺旋体小剂量有抑制作用,大剂量有杀死作用。藿香中的黄酮类物质对呼吸病原体有明显抑制作用。藿香挥发油具有防腐作用。苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。水或米泔水润透切片,生用或炒微黄用。辛、苦,温,归脾、胃经。功能燥湿健脾,祛风湿。本品因其专入脾、胃经,为燥湿健脾之要药,适用于湿滞中焦证而见脘腹胀闷,呕恶食少,吐泻乏力,舌苔白腻;祛风湿,且可祛肌表之湿,用于风湿痹痛以湿胜者为佳,若配以黄柏,可用于下焦湿热之证;祛风解表,用于外感风寒挟湿之表证;明目,治雀盲。茅苍术及北苍术均为苍术的正品药材,其中茅苍术为上品,而又以江苏茅山一带所产的质量最好,故有茅苍术之名。