依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察.doc

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察.doc依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察冲国期刊网2009-7-20来源:《中外健康文摘》2009年第15期供稿文/钟涛(山东铝业公司医院山东淄博255069)[导读]观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效和安全性。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆【摘要】目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法随机选取发病48h以内的脑梗死患者76例,分依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗组38例及奥扎格雷钠单药治疗组38例。治疗组:依达拉奉注射液30mg+(NS)100ml静脉滴注,2次/d,合并奥扎格雷钠注射液80mg+(NS)100ml静脉滴注,2次/«共用14d;对照组以奥扎格雷钠注射液80mg+(NS)100ml静脉滴注,2次/d,用14d,治疗前后定期对患者进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果30d后治疗组与对照组相比有极显著性差异(P<)。结论依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗效果明显优丁奥扎格雷钠单药治疗组,安全性高。【关键词】依达拉奉奥扎格雷钠急性脑梗死急性脑梗死严重威胁人类的健康,其死亡率和致残率极高。其发病机制复杂,有多种脑损伤机制参与其病理发展的过程,而自由基在缺血后的脑损伤屮起着关键作用。自由基清除剂是治疗早期急性脑梗死(ACI)的冇效手段之一,它可延长缺血神经细胞的生存能力,为综合治疗争取时间。依达拉奉(edaravone)是一种新型轻自由基清除剂,国外临床研究证实该药治疗脑梗死安全冇效。奥扎格雷钠(sodiumozagrel)>(TXA2)抑制剂,从而有效地抑制凝血过程,达到改善脑组织微循环的作用。我院用依达拉奉(商品名:易达生,30mg/支,吉林博大制药有限责任公司)与奥扎格雷钠(商品名:丹奥,80m"支,辽宁省丹东医创药业)联合治疗38例脑梗死患者,取得满意效果,现报告如下。〜72h就诊的脑梗死患者76例,入选标准符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死的诊断标准⑴,均经颅脑CT或磁共振成像(MRI)证实。随机分为两组:其中实验组38例,男性28例,女性10例,年龄45〜73岁,平均(62±5)岁;对照组38例,其中男性27例,女性11例,年龄43~72岁,平均(62±6)岁。按神经功能缺损程度分为重型(31-45分)14例冲型(15-30分)40例,轻型(15分以下)22例。颈内动脉系统梗死62例,椎■基底动脉系统梗死14例',糖尿病15例,冠心病14例,高脂血症21例。两组患者的年龄、性别、脑血管病危险因素等具冇可比性。发病至治疗时间在72h内有出血性疾病及出血倾向者不入选,近期有严重外伤、大手术史者,合并严重心、肺、肝、肾功能不全者,其他脑部器质性病变如脑肿瘤,严重精神疾病、痴呆者,过敏体质者不入选。%氯化钠注射液100mL中静脉滴注,2次/d,14d为1个疗程。%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,2次/d,14d为1个疗程。两组患者均给予相应降血压、降血糖、辅以屮药活血化瘀治疗,对有脑水肿者应用甘露醇、甘油果糖治疗,瘫痪者