寿光市职工医院住院病人入、,对于需住院治疗者,开具住院通知单并将病人基本信息填写完整,随后向护理索要床位,护理根据病种及医生值班情况安排床位,之后病人或家属携住院通知单办理住院手续。、门诊病历同住院通知单及相应辅助检查报告交由病人或家属携带至相应科室住院医生办公室,需特殊交代之情况(如院前辅助检查是否退费,已做辅助检查结果未回等情况)记录在住院通知单。,病人携住院通知单、门诊病历及第2条所述至病房,住院医师按以下流程处理。,管床医生不在岗时由同组医生接诊并询问病患疾病发生及演变情况,记录在住院通知单背面。,完成住院病人签字,即刻处理电子医嘱。,由护理内勤人员接诊病人,将处置单交给主班护理,之后引领病人至相应床位,交待住院注意事项,测量生命体征。,核对无误立即执行医嘱。发现不符情况即刻通知住院接诊医生,由接诊医生找出原因并核对无误后方可执行医嘱。不得让家属或病人自行往返办理。,不在岗时由同组人员及时完成。,每天分组查房制度,大查房由科主任带领,组查房由小组长代理,务必做到每日至少查房(亲自见到病人,值班医生见到病人,电话随访)两次。:(1)首诊医生一直负责的病人,首诊医生调整医嘱时首先调整电子医嘱,然后通知护理办公人员处理,并告知病人病房报名输液时跟护士说明医嘱有变动。(2)首诊医生完全交由住院医生负责的病人,大查房或分组查房时两个以上医生确定需改动医嘱的,跟病人直系家属沟通好可给予调整医嘱。(3)其他情况首诊医生、住院医生协调解决。(4)医嘱调整后住院医师及时完成纸
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