住院患者压疮(难免压疮)预防护理措施表科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:诊断:入院时间:内容护理措施实施护理措施日期护理措施1、给予营养支持,增加高蛋白、高热量、高维生素饮食,防止病人出现贫血和低蛋白血症。2、保持床单元平整干燥,避免摩擦、潮湿、排泄物的刺激。3、避免局部皮肤持续受压,改善局部血液循环,保持皮肤清洁干燥。4、向患者及家属做好护理安全健康宣教工作5、采用涂中药金黄散外方等方法给予皮肤保护。6、采取Q2h翻身、放置气垫床等护理措施。7、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致的各种并发症,让病人参与自己力所能及的日常活动,采用动静综合的休息方式。8、对未破小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水泡用无菌注射器抽出泡内液体(不剪去表皮),涂以皮肤消毒剂,用无菌敷料包扎。9、清洁创面,用生理盐水冲洗,局部用湿敷料,保持伤口湿润,但周围皮肤要保持干燥。10、每日以生理盐水、3%双氧水清洁创面,以去除坏死组织;必要时请外科医生会诊或做创面培养以清创换药,排除脓液,去腐生肌,促进组织愈合。护士签名护理措施:(在□内打√表示)
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