生脉注射液与复方丹参注射液治疗心绞痛疗效观察.doc

生脉注射液与复方丹参注射液治疗心绞痛疗效观察.doc生脉注射液与复方丹参注射液治疗心绞痛疗效观察【摘要】目的观察生脉注射液和复方丹参注射液静滴治疗心绞痛的临床疗效。方法对心绞痛患者60例给予生脉注射液、复方丹参注射液入液静滴。%,%;患者心绞痛发作相关情况及中医症状均有显著改善。结论生脉注射液和复方丹参注射液静滴治疗冠心病心绞痛疗效满意。【关键词】心绞痛生脉注射液复方丹参注射液我们XXXX年3月至XXXX年7月运用生脉注射液和复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛60例,取得较好疗效。现报告如下。,诊断均符合WHO缺血性心脏病的命名及诊断标准⑴;排除急性心肌梗死、甲状腺功能亢进、电解质紊乱及其它器质性心脏病患者。其中男性35例,女性25例;年龄40~68岁,;病程1-10年,;稳定型心绞痛33例,变异型心绞痛27例;合并糖尿病6例,心律失常2例,高脂血症19例。(江苏苏中药业股份有限公司生产)30ml加入5%葡萄糖注射液(%氯化钠注射液,下同)200ml静滴,复方丹参注射液(北京双鹤制药厂生产)20ml加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。每日1次,连续14do治疗期间不用扩血管药物。心绞痛发作时含服硝酸甘油,并记录用量。,心率,血压;治疗第1周、第2周及治疗后各作常规心电图检查1次;治疗前后记录症状、舌脉;治疗前后检查血、尿常规,肝、肾功能,血液流变学及血脂变化。《中药新药临床研究指导原则》制定疗效评定标准⑵。①心绞痛临床疗效:分显效(同等劳累程度不引起心绞痛,或心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油用量减少80%)、有效(心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均减少50%-80%).无效(心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%)o②心电图疗效:分显效(静息心电图恢复正常,次极量运动试验由阳性转为阴性或运动耐量上升2级或以上)、有效(,或主要导联倒置T波变浅达50%以上或T波由平坦转为直立,运动耐量上升1级或以上)、无效(静息或次极量运动试验心电图与治疗前相同)三级。2结果治疗前后中医症状改善情况:主要中医症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力显著改善。心绞痛临床疗效:%,中显效13例(%),有效42例(%),无效7例(%)o心电图疗效:%显效8例(%),有效30例(%),无效22例(%)。治疗前后心率、血压改善情况比较:治疗前平均心率、、147mmHg,、130mmHg,治疗前后心率和血压差异无显著性()。3讨论冠状动脉斑块破裂后继发血栓形成是引起不稳定性心绞痛的主要原因。不稳定性心绞痛的发病机制与心肌梗死不同,冠脉内镜结合活体冠脉粥样斑块切除组织学检查发现,尽管UA的主要发病机制是冠脉内血栓形成,但其血栓不同于AML一般认为,引起Q波AMI的闭塞性血栓以红血栓为主,含有较多的纤维蛋白,大剂量溶栓剂效果好;而UA的非闭塞性血栓以白血栓为主,即血小