盐酸万乃洛韦治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效观察.doc

盐酸万乃洛韦治疗小•疱病毒性角膜炎临床疗效观察中国抗生索杂志2000年第4期第25卷明竹欣专栏作者:李谊冯联兵刘雪华单位:郑州解放军153医院眼科,郑州450042关键词:盐酸万乃洛韦;单疱病毒性角膜炎;临床试验摘要:运用盐酸万乃洛韦对单疱病毒性角膜炎3种临床类型进行对比治疗,并在树枝状或地图状上皮性角膜炎(定为I型)设置对照组。盐酸万乃洛韦每次300mg,每天2次,疗程7d,对3种临床类型角膜炎都有明显疗效,尤其对I型病变疗效更好,%;与吗麻呱(病毒灵)比较,两者差异显著,盐酸万乃洛韦疗效明显优于吗I林呱(),且冶疗后3个月、6个月复发次数与对照纽比较明显减少()。中图分类号::A文章编号:1001-8689(2000)04-0317-02ClinicalefficacyofvalaciclovirhydrochlorideinthetreatmentofheipessimplexkeratitispatientsLiYi,FengLian-bingandLiuXue-hua(DepartmentofOphthalmology,,Zhengzhou450042)单纯疱疹病毒性角膜炎是严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位。因此如何有效地治疗单疱病毒性角膜炎亦引起社会广泛关注。我们于1998年1月〜1999年3月釆用四川抗菌素工业研究所制药厂生产的盐酸万乃洛韦(商品名:明竹欣)对单疱病毒性角膜炎的疗效进行追踪观察,分析判断,并与吗嚇呱进行对照试验,观察疗效,具体情况现报告如下。1病例与方法1」病例选择标准全部病例均來自门诊,按临床表现分为3型:树枝状或地图状上皮性角膜炎定为I型,共80例(90只眼),其中男51例57眼女29例33眼,;盘状角膜炎(II型),共10蚀11只眼),其中男6例7眼,女4例4眼,;环死性角膜基质炎(III型),共5例6眼,其中男3例(3眼),女2例(3眼),,患者均为初次就诊,未用过其它抗病毒药物,且无严垂肝肾功能不全及无阿昔洛韦过敏史者。患者病变均经HSV-PCR证实,IFA检测HSV阳性。•照纽.,作随机対照试验,具中30例(34眼)作为对照纟|[(D组),每次口服吗I林脈100mg,每天3次。余下50例(56眼)和II型、111型病人均作为治疗组,其中I型病例作为治疗组A纟[[;11型病例作为B组;III型病例作为C纟11。治疗细每次口服盐酸万乃洛韦300mg,每天2次。上述病例均为饭前空腹时服用,,严禁吸烟喝洒,不食辛辣刺激性食物,唾眠要好。:3个月、6个月各随访1次,记录复发情况及次数。:眼部刺激症状及充血消失,角膜透明,表面光滑,无瘢痕遗留,荧光素染色阴性记为痊愈;眼部刺激状明显减轻,角膜透明,荧光素看色面积明显缩小记为显效;眼部刺激症状减轻,荧光素着色而积缩小记为进步;荧光索染色强阳性,病变未能控制或加重记为尢效。痊愈和显效两者合称为有效(以下同)。II型:角膜透明,无水肿、增厚、后牌力层未见皱折为痊愈;后弹•力层稍有皱折为显效;