依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察.doc

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察.doc依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察作者:李春信【摘耍】目的探讨早期应用自山基清除剂一依达拉奉注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性。方法&0例急性脑梗死随机分为対照组和治疗组。对照纽给沖丹参注射液,治疗纽在丹参注射液基础上加用依达拉奉注射液。治疗15天后观察患者的神经功能恢复情况。结果治疗15天后依达拉奉治疗组神经功能缺损评分下降比对照纽•下降明显,显效率和总有效率均高于对照组。结论早期抗自山基治疗可促进急性脑梗死崽者神经功能恢复,疗效确切,安全性高。【关键词】依达拉奉急性脑梗死自由基急性脑梗死是严重威胁人类健康的缺血性脑卒中,病死率、致残率极高。在脑缺血的病理过程中,自山基损伤是引起水肿形成和细胞凋亡的主耍原因。缺血期间和在灌注后増加的有害活性氧和自山基引起的细胞膜脂质过氧化及损伤,蛋门质氧化及DNA损伤,最终造成组织细胞损伤。治疗脑梗死可通过保护神经元,减少脑组织缺血可能性,降低神经元的兴奋毒性及死亡。依达拉奉是•种新型抗白山基物质,具有改善局部血液循环,保护脑细胞、减轻脑水肿作用。研究证实,依达拉奉可改善急性脑梗死所致的神经功能障碍及FI常生活能力,而国内相关的临床研究报道很少。我科于2007-06〜2009-06将60例急性脑梗死患者分别采用常规治疗方法和”期应用依达拉奉治疗方法。并将结果进行比较,现报告如下。:按1995年4月全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],R神经系统体征符合颈内动脉供血区脑梗死;发病在72h内;年龄30〜78岁;头部CT无出血;意识淸醍或轻度嗜睡;瘫痪肢体肌力0〜3级;血压控制在l60/90mniHg左右,、溶栓、血液稀释等治疗。—般资料:本组实验入选患者60例,为我院2007-06〜2009-06的急诊住院患者。均有典型的病史和明确的神经系统定位体征。瘫痪肢休肌力0〜3级,接诊后均经头部CT无出血;按入院先后随机分为治疗纽和对照纽两组发病时间、年龄、伴发疾病、神经功能缺损差异无显著性(p&gt;);,男19例,女11例,年龄30-78岁,;对照组30例,男18例,女12例,年龄31-78岁,。:対照纽:在常规治疗基础上加丹参注射液20ml,至第14天停药。治疗组在对照纽•基础上加用依达拉奉注射液,2次/d^Omg/次静滴,连用14天,第15天评定疗效。2纽于用药期间观察并纪录各种可能的药物不良反应,包括皮疹、肝肾功能损害等。并分别在疗程结束前后检测血尿常规、肝肾功能、心电图等。:根据全国脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准[2]评定,。(1)基本痊愈:功能缺失评分减少91%〜100%,病残程度为0级(2)显著进步:功能缺失评分减少46%〜90%,病残程度为1〜3级(3)进步:功能缺失评分减少18%〜45%;(4)无效功能缺失评分减少或增加17%;(5)恶化:功能缺失评分增加18%;(6)死亡。根据临床疗效评定标准,将基本痊愈和显著进步列为显效;有进步列为有效;无变化及恶化列为无效。:,以p<。2结果2纽治疗结果如下:依达拉奉治疗组的神经功能缺损评分下降比对照纽•下降明显