模板支撑系统巡视检查表.doc

模板支撑系统巡视检查表工程名称施工单位形象进度监理单位基本情况况及检查位置超过一定规模的模板工程检查位置:最大高度支模方式未超过一定规模的模板工程检查位置:最大高度支模方式检查项目检查内容检查结果情况说明资料检查是否按规定编制专项施工方案,方案审批手续是否齐全□是□否超过一定规模的方案是否按规定通过专家论证审查论证时间:年月日□是□否施工前是否按照规定进行安全技术交底□是□否是否按规定进行验收后,方进入下一步施工□是□否模板拆除时是否按规定进行申请,并经监理单位批准□是□否模板支撑系统采用的钢管扣件是否按规定检验合格□是□否实体检查现场搭设的支撑系统立柱是否符合方案要求□是□否立柱的悬挑构件是否按规定进行计算,并符合方案要求□是□否立柱底部是否按规定设置垫木或底座□是□否立柱纵横向间距、水平拉杆步距是否与方案相符□是□否立柱顶部的可调支座外伸部分是否符合规范要求。□是□否在立柱距地面200mm高处,是否按规定设置纵横向扫地杆□是□否立柱顶端的可调支座底部是否按规定设置纵横向水平拉杆□是□否纵横向水平支撑、剪刀支撑是否按照施工方案要求设置,所有水平拉杆的端部是否与四周建筑物顶牢顶紧□是□否满堂模板的支撑体系是否按规定设置纵横向水平支撑、竖向连续式剪刀撑□是□否模板施工高处作业或临边作业是否有防护措施□是□否现场采用扭力扳手,并按规定进行螺栓拧紧扭力矩检样检查检查个,合格个存在的其它安全隐患:检查意见□经检查,基本符合要求。□经检查,存在一般安全隐患,责令限期整改□经检查,存在重大安全隐患,责令暂时停止施工检查人员:检查日期:年月日注:1、超过一定规模的混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上;搭设跨度18m及以上;施工总荷载15kN/m2及以上;集中线荷载20kN/m及以上。2、检查结果为否的应在情况说明中给予说明。【此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,本文档可自行编辑和修改内容,感谢您的支持!】