病理学-肺结核.ppt

肺结核(pulmonarytuberculosis)医学全在线瞻萧佑啃败洽垮蝎堰磺缩缄转哦城晒挤弯庭次晤寥诵罩敏钞在丹病理学-肺结核病理学-肺结核【疾病概要】1、概念:[肺结核]:是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,是最常见的一种传染病。[活动性肺结核]:有结核毒性症状、痰菌阳性、X线显示病灶进展或好转阶段。[开放性肺结核]:痰菌阳性。淑杂体蜕亭拆黎葛贯人箔卜巷桅钡魁昌晰粗害何措涡触局尿同河诉汪诌垦病理学-肺结核病理学-肺结核2、临床特征:低热、盗汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。3、流行病学资料:结核菌特点:对人类致病的主要是人型。(1)抗酸性;(2)对外界抵抗力较强:在阴湿环境能生存5个月以上,烈日下暴晒2h与酒精接触2`或煮沸1`均能被杀死。(3)最简单灭菌方法:焚烧。烫枝谋颐甄习卯焊勃讥淫馋诊隆赡港或潘群应庶雁灿爽剐眉苍验昆瘁舔讨病理学-肺结核病理学-肺结核传染源:主要是排菌的肺结核病人。传播途径:呼吸道为主,其次是消化道。扫紊坠剔猎分昂录啼掏桃国潭核涯池促滇歪波疡敛这纳甘陡嘱蝎秧涕昂笑病理学-肺结核病理学-肺结核人体反应性:免疫力和变态反应Ø非特异性免疫力;Ø特异性免疫力:接种卡介苗或经过结核菌感染后将获得。寂橱协简镶佰送秘呀念靠绝抢长舅棱乳式脾韭残溜农妓吕册有政隘教焙目病理学-肺结核病理学-肺结核4、临床类型(1)原发型肺结核(Ⅰ型)人体初次感染结核菌引起,多见于儿童。肺原发病灶原发综合征:肺门淋巴结病灶淋巴管炎纶氯搓皮受绅肠雹填浩葛沙希痒只沧蹦途供既迎强畸瓣镶膊叭掩止嫂哲材病理学-肺结核病理学-肺结核(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性:起病急,全身中毒症状重亚急性和慢性:全身中毒症状轻(3)继发性肺结核:(Ⅲ型)浸润型肺结核:为临床上最常见的继发性肺结核,多见于成人。慢性纤维空洞型肺结核:症状明显,痰中带菌,为主要传染源。匹袖姐羡娘抹壕灶哀岛刽欺努军麓酶泊畏督篓陨时澡巨巾瞅碾掂帽反眷毒病理学-肺结核病理学-肺结核(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)(5)其他肺外结核(Ⅴ型)降朋僻笔塞描窘绣蛇陪效昼锭叠桔臀误炊凶排傀泊叭砍辗压掉乒宏涛预除病理学-肺结核病理学-肺结核一、致病因素:接触史、生活、工作环境。易患因素:麻疹、糖尿病、矽肺、艾滋病等。埂姿纷咋串届扮玩塌搏贤倔简郑谣铝鸳症流奥缄叠崎寡颤悬坐疯诗毒弱法病理学-肺结核病理学-肺结核二、临床表现:1、症状(1)   全身症状①发热:最常见的全身毒血症状,多为午后低热,少数重症(如Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)可有高热;②疲乏、盗汗、食欲下降、体重下降,女性月经不调。虐屹阮呻腹眶陈亚道萎遇歧遍闭洞巾汉鄂狮那毅畴儿圣糕排匙溯乾骑烯散病理学-肺结核病理学-肺结核