手术室护理个案.ppt

手术室护理个案长广医院谌梅芳2020/3/9主要内容病人信息术前访视术中配合术后访视234512020/3/9姓名:邓雪华性别:女年龄:33岁病案号:110272科别:骨科病室:224手术时间:2014-10-23诊断:右侧内踝骨折麻醉方式:硬腰联合麻醉手术名称:右侧内踝骨折切复内固定术病因病人信息2020/3/9术前访视日期::术前五项均阴性其他传染病:无既往病史:无过敏史:未发现术前访视2020/3/9术前评估:生命征:℃脉搏92次∕分呼吸19次∕分血压120/90mmHg体型:适中心理状态:正常病人沟通状况:好肢体运动障碍:无血管状态:充盈术前宣教:1、自我介绍,环境介绍2、术前需精神放松、密切配合3、术前禁食、水,去掉饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事项如麻醉体位的配合特殊问题及注意事项:无访视者:谌梅芳2020/3/9巡回护士1,物品准备:电源安全、吸引装置、电刀、止血仪,C臂机等设备安全有效,手术物品包括普通敷料,骨科器械,特殊器械,驱血带,电刀,缝线、可吸收线,灭菌盐水巾6,中型敷贴,圆针,角针,7号手套,7号半手套,6号半手套,温盐水。术中配合2020/3/9术中配合2,核对病人接到病人,根据手术通知单核对信息(姓名:邓雪花性别:女年龄:33岁住院号:110272科别:骨科病室:224手术时间:2014-10-23手术部位:右侧内踝骨折麻醉方式:腰联合麻醉手术名称:右侧内踝骨折开复内固定术接收病人带至手术室的病历,检查病人术前皮肤准备情况,饰物等已取下。2020/3/9术中配合3,安置体位,建立静脉通路根据麻醉方式及手术部位,病人先采取仰卧位,左手手背建立留置针静脉通路,同时置双极电极板于右小腿平整处,待麻醉平稳后,右侧大腿根部上止血带,安置手术患者右半侧卧位,重要部位给予软枕,给病人相关解释,消除恐惧、紧张心理。4,协助手术准备帮助手术人员穿手术衣,暴露病人手术区,协助手术者消毒,调整好照明光源,接好电刀、吸引器等。2020/3/,随时调整灯光,供应术中所需物品(碘伏、针线等),术中使用C臂机时应保护好患者的重要部位急工作人员自身的保护,密切观察病情变化,保证输液通畅,监督手术人员严格执行无菌技术操作。、敷料等数目,于术前、术中关闭体腔前、关闭体腔后、及切口缝合后,与器械护士共同清点、核对并记录。2020/3/9术中配合7,术毕护送病人和整理手术间手术完毕,协助手术者包扎伤口,检查止血带部位及电极板黏贴部位的皮肤情况。注意病人的保暖,通知护送人员,并向其清点病人携带的物品(病例在内),整理手术间,物归原处,日常清扫,补齐用物,准备下一台手术。2020/3/9