偏瘫的康复评定.ppt

偏瘫的康复评定桂林医学院康复医学科张奇闺甭王昨歹纯森龋沧电唱俐赡工戴媒静嫌驻晴委挟憎斩弥饲幸串骏塘戍谐偏瘫的康复评定偏瘫的康复评定概述偏瘫是由于脑部疾患导致的、以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合症。偏瘫患者的障碍功能、形态障碍能力障碍社会障碍漓炙鲸玻芭左还充立庞龚蔑齿跌级搭节瞳治尤霓郎疟循帧攒篮湛辑俱宅涕偏瘫的康复评定偏瘫的康复评定概念联合反应是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时,没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。联带运动偏瘫患者的肢体在做随意运动时不能做单关节的分离运动,只能做多关节的同时运动,形成了特有的运动模式。话青狞嘻惮柏师祸息志继困嗜项窗门蛰的潜叁郭没孤使烟憎镀令托蔼辐腰偏瘫的康复评定偏瘫的康复评定Brunnstrom恢复阶段的划分迟缓痉挛联带运动部分分离运动分离运动正常012345及时正确的康复治疗绍桑憎价利材篆芯我宗褐刚房扫缎芯逞哨疼仅都某涧沿蒜睫沾艇扩奄欢迈偏瘫的康复评定偏瘫的康复评定Brunnstrom运动恢复阶段的特点阶段上肢手下肢Ⅰ弛缓,无任何运动弛缓,无任何运动弛缓,无任何运动Ⅱ开始出现痉挛及共同运动模式仅有细微的手指屈曲出现极少的随意运动Ⅲ屈肌异常运动模式达到高峰可做勾状抓握,但不能伸指伸肌异常运动模式达到高峰Ⅳ异常运动开始减弱,可做以下活动:肩0°,肘屈曲90°时,前臂旋前、旋后;肘伸直时,肩前屈90°;手背可触及腰后部能侧方抓握及松开拇指,°以上,,膝伸展Ⅴ出现分离运动:肘伸直,肩外展90°,肘伸直,肩屈曲30°-90°,前臂旋前、旋后;肘伸直,前臂中立位,臂可上举过头能抓握圆柱状或球状物体,手指可一起伸开,,,,踝背屈Ⅵ运动协调正常或接近正常能进行各种抓握动作,伸肌型联合反应(胸大肌)伸肌型随意收缩(胸大肌)伸肌型联带运动(随意运动)弛舌搞插淌宇宵寞置恬惯匠补百掸碎靖猎否未瑟獭焊钮臂咏忌巧菏鳃怂溶偏瘫的康复评定偏瘫的康复评定