三大脱水.ppt

第三章第三章水、电解质代谢障碍水、电解质代谢障碍水、电解质代谢障碍水、电解质代谢障碍FF概述概述FF水钠代谢障碍水钠代谢障碍Questions?健康成人体内含多少水??细胞内外主要含哪些电解质??机体是如何维持水与电解质平衡的??有哪些脱水的类型??脱水病人是不是都有少尿的表现?体液体液水水++溶质。溶质。约占体重约占体重60%60%。。细胞内液细胞内液40%40%组织间液组织间液15%15%(第三间隙液)(第三间隙液)血液血液5%5%ECFECF体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异。体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异。概概述述年龄5555血浆15202540组织间液20253045细胞外液40404035细胞内液60657080体液总量成人2-14岁1岁新生儿体液影响体液容量的因素胖瘦、性别604250Obese(肥胖)806070Lean(瘦)705060NormalTBW(%) InfantTBW(%)Adult femaleTBW(%)Adult maleBody fluid小儿体液的特点??按单位体重计算,按单位体重计算,年龄愈小,体液越多年龄愈小,体液越多??总量中,细胞外液,特别是组织间液占总量中,细胞外液,特别是组织间液占比率大比率大??代谢旺盛,水的交换率高代谢旺盛,水的交换率高??调节能力差,易发生水电解质紊乱调节能力差,易发生水电解质紊乱二、水的功能与平衡1、水的生理功能??促进物质代谢:促进物质代谢:良好溶剂和生化反应场所??调节体温??润滑作用??结合水,自由水2、水平衡2000-2500合计2000-2500尿量(Urine) 1000-1500呼吸蒸发(lung) 350皮肤蒸发(skin) 500粪便水(stool) 150饮水(Drinking) 1000-1300食物水700-900代谢水300排出(ml)摄入(ml)(1) 正常人每日水的摄入和排出量(体内、外水交换)?每日最低尿量500ml?呼吸道、消化道失水?皮肤不感蒸发生理需水量: 1500ml/day(从尿排代谢废物35g/日最大浓度6~8g%)