小学家长学校问卷调查表.doc

小学家长学校问卷调查表学生班级:          家长姓名:     尊敬的家长:我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项,然后交给孩子带回学校。署名与否均可。我们将认真对待每一份答卷,谢谢合作。  1 、您的职业:①工人 ②农民 ③公务员 ④技术人员 ⑤经商   (   )  2 、您的文化程度:①小学 ②初中 ③高中 ④中专 ⑤大专 ⑥ 本科   (   )  3 、您的家庭结构:(   ) ①四代同堂 ②三代同堂 ③核心家庭(父母与子女) ④其他类型  4 、 您家里负责孩子教育问题的人员是 : ①父亲   ②母亲   ③ 父母   ④ 祖父母   (   )  5 、您最关心孩子哪一方面的事情:①学习成绩 ② 身体健康 ③ 品德修养 (   )  6 、您家里藏有多少书:① 50 本以上 ② 30 本左右 ③ 10 本左右 ④ 10 本以下 ⑤没有(   )  7 、您家里订了报刊杂志没有: ①订了   ②以前订过   ③没有    (   )  8 、您家中是否有电脑: ①有   ②没有   (   )  9 、您家里有几个人上网: ①孩子 ②父亲和孩子   ③母亲和孩子   ④都上 ⑤ 没有   (   )  10 、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗?(   )    ①有,孩子能执行 ② 没有明确规定   ③有、但孩子不能执行  11 、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗:①有   ②偶尔有   ③从来没有    (   )  12 、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗? (   )  ①经常   ②很少   ③没有  13 、您与自己孩子的关系如何: ①很亲密   ②一般化   ③很紧张   (   )  14 、您在孩子心目中的形象是:①裁判   ②警察   ③严师   ④朋友   ⑤保姆   (   )  15 、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快   ②宽松   ③紧张   ④无奈   (   )  16 、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式   ②平等式   ③哀求式   (   )  17 、您与自己的孩子沟通的主要方式是:(   ) ①在共同活动中  ②餐桌上  ③谈心  ④其他  18 、在家里和孩子谈得最多的话题是: (   )    ①孩子感兴趣的事 ②孩子的为人处事 ③学校里发生的事 ④社会新闻  19 、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:(   )    ① 耐心听、细致问  ② 一只耳进一只耳出  ③ 不耐烦  20 、最近半年您问过孩子心里想些什么吗:①经常问 ②问过一次 ③没问过   (   )  21 、您对孩子在学校的表现了解的程度如何? (   )    ①了如指掌   ②基本了解   ③不想了解,那是老师的事  22 、您了解孩子学习情况的方式是 : (  )    ①看考试成绩   ②听孩子汇报