脑血栓与脑栓塞的区别是什么.doc

脑血栓与脑栓塞的区别是什么[ 分类: 脑卒中/ 脑梗塞][ 字号: 18px / 14px / 12px ][ 颜色:■■■■■■] 对于脑血栓和脑栓塞两种病,人们常常易于混淆,辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风,其实又不是一回事。从发病机理上讲,脑血栓主要是由于脑血管的病变,造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看,它们也有很多不同之处,如: (1 )发病年龄:脑血栓发病年龄多较大,多在 55 岁以上。而脑栓塞则多发生在 20~ 40 岁的中青年身上。(2) 病史: 脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史,而脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前,常有短暂性脑缺血发作表现,而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。(3) 起病形式: 脑血栓多为缓慢发病, 常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中,特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。(4 )症状表现:脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状,其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等, 偏瘫、失语等症状往往突然发生。大面积脑梗塞怎样治疗[ 分类: 脑卒中/ 脑梗塞][ 字号: 18px / 14px / 12px ][ 颜色:■■■■■■] 大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间, 应视病情而定, 一般经过 1~2 周治疗后, 若病人意识障碍消失, 颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是, 血管扩张药及活血化瘀药物, 一定要掌握用药时机, 不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡, 预防和治疗并发症等综合治疗。大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高。而预后决定于梗塞的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,预后相对较差。