A传导阻滞之室内传导阻滞:、粗顿 心电轴:左偏或者右偏(注意室内差异性传导,其前多存在期前收缩)(其中V1QRS波呈M型无切迹) l 不存在切迹及粗顿 同组导联主波方向相同l心电轴:左偏或者右偏 右偏:左后束支阻滞l左偏:左前束支阻滞两组导联:IaVL :左偏lIaVL主波向上呈qR 即主波均向上IIIIIaVF主波向下呈rS :右偏 IIIIIaVF主波均向上 >:(此时看异位心率起源搏部位:交界性OR室性)——对应右心房,双峰或双向P波——对应左心房。l肢体导联和胸导均有特征性P波改变l两组肢体导联:IIIIIaVF IIIaVL胸导主要看:>》 ≤-:终末电势指心电图V1导联的P波呈正负双向时,其终末部分(负向)电压的振幅(毫米)与时间(秒)的乘积,称为V_1导联P波的终末电势,通常用PtfV_1来表示,单位是毫米秒。鉴别心房内传导阻滞病因:称为二尖瓣P波,左心室病变(左心梗塞、代偿肥大,二尖瓣狭窄,关闭不全等)。》》:称为肺性P波,多存在肺部疾病,以及体循环淤血的体征。 V5V6IaVL多有继发的S—T改变劳损表现为S—+Sv1>(男)>(女)以及同组导联(V5V6IaVL)上R波的加高及对侧导联(V1V2aVR):Rv1+Sv5>
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