奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察.doc

奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察.doc奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效观察2006年9月〜2010年12月应用奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死患者100例,并与传统内科治疗100例作对比,发现治疗组疗效明显优于对照组,现将资料报告如下。资料与方法一般资料:本组200例患者为招贤镇及邻近乡镇农民,均为男性,经头部CT证实为脑梗死,临床症状体征符合脑梗死诊断,按住院顺序随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组年龄50〜85岁,平均67岁。对照组年龄4905-85岁,平均66❷5岁。两组均按第二届全国神经精神学术会议制订的分类诊断标准,依症状和体征分为三型。轻型:神志清,无言语障碍,患肢肌力IH级以上。中型:神志迟钝、淡漠,有轻度言语障碍,患肢肌力II-ITT级。重型:嗜睡或昏迷,完全失语,患肢肌力I【级以下,生活不能自理。治疗组:轻型40例,中型50例,重型10例。对照组:轻型42例,屮型48型,重型10例。两组病例在年龄、发病特点、病程、症状、体征及分型等方面均有可比性。治疗方法:对照组用复方丹参(香丹)注射液20ml入5%葡萄糖注射液250ml(糖尿病病人加用普通胰岛素4U)静脉滴注,每天1次,5%葡萄糖注射液100ml加胞二磷胆碱0❷5g静脉滴注,每天1次。治疗组应用注射用奥扎格雷钠80mg入5%葡萄糖注射液250ml(糖尿病患者加用普通胰岛素4U)静脉滴注,每天1次,胞二磷胆碱0❷5g入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,每天1次。两组均以14天为1个疗程,间隔7天后再进行第2个疗程,2个疗程结束后评定临床疗效。疗效判断标准:①基本治愈:症状、体征基本消失,生活能自理;②显效:症状、体征明显改善,患肢肌力提高2级以上;③有效:症状有改善,患肢肌力提高不足2级;④无效:症状体征无改变。统计学处理:两组比较采用X2比较,以P<0❷05为差异有显著性。结果治疗结果:治疗组基本治愈40例,显效48例,有效4例,无效4例,显效率(统计基本治愈及显效的例数之和与总例数的比值)88%,总有效率96^0%;对照组基本治愈28例,显效40例,有效14例,无效18例,显效率68%,总有效率82%。两组显效率、总有效率比较均有显著差异(X2二7❷75和X2二6❷85,PV0❷01)。治疗组各型治愈率均高于对照组,轻型和中型疗效优于重型。不良反应:研究组患者均表现出良好的耐受性,未见明显的不良反应及肝肾功能损害。讨论脑梗死是人类主要的致残致死疾病之一,其发病机制涉及血管因素(如动脉粥样硬化)、血液因素(如血液黏滞度增高),因此给予相应的扩血管、降低血液黏滞度、促进脑细胞代谢药物治疗。奥扎格雷钠具有抗血小板聚集作用,同时可